郑 仿，李 峰，伍松合，宁 鑫，郑 艺，唐乾利

    膀胱过度活动症 (overactive bladder，OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿动力学上表现为逼尿肌过度活动[1]。该病是前列腺增生症 (benign prostatic hyperplasis，BPH)经尿道前列腺电切术 (transurethral resection of the prostate，TURP)后常见的症状之一[2]，部分患者术后尿频急、尿失禁症状没有改善，影响生活质量和手术疗效。笔者自2011年以来，采用壮医药线点灸疗法治疗TURP后OAB，取得明显临床疗效，现将结果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 收集2011年1月—2013年6月在我院治疗的60例老年男性患者，年龄为63～82岁，均因TURP术后3个月内出现OAB症状就诊。

    1.2 纳入与排除标准 根据中国泌尿外科疾病诊治指南手册(2011版)拟定的OAB诊断标准[3]，纳入符合诊断标准，年龄在55岁以上，有尿急症状，伴尿频 (日间≥8次，夜间≥2次，每次尿量<200 ml)，可伴或不伴有急迫性尿失禁;生命体征平稳，意识清醒，能配合检查和治疗，志愿参与本研究的患者。排除有下列疾病者:下尿路梗阻 (膀胱结石或肿瘤);尿路感染;直肠脱垂、膨出;患有严重的心脏疾患;有肝肾功能损害;不能配合检查和治疗。所有病例均明确诊断为OAB。

    1.3 研究方法

    1.3.1 分组方法 采用计算机随机数字法将60例患者分入壮医药线点灸联合膀胱训练组 (A组)、口服酒石酸托特罗定片联合膀胱训练组 (B组)和单纯膀胱训练组 (C组)，每组20例。其中A组平均年龄为 (69±5)岁，平均病程为 (44±13)d，体质指数为 (22.3±2.8)kg/m2;B组平均年龄为(70±4)岁，平均病程为 (41±13)d，体质指数为 (23.7±2.7)kg/m2;C组平均年龄为 (71±5)岁，平均病程为(47±14)d，体质指数为 (23.0±2.7)kg/m2，3组间均衡，具有可比性。

    1.3.2 治疗方法 (1)A组:选定肾俞、会阳、次髎三穴，采用广西壮医医院研制的壮医药线Ⅱ号线，即取预先经过多种药物制备液浸泡过的直径为0.7 mm的苧麻线，将其一端放在酒精灯火上点燃，使之形成圆珠状炭火，然后将此炭火迅速而敏捷地直接灼灸选定的体表穴位。施术时，医者以拇指指腹稳重而敏捷地将珠状炭火按在穴位上，采用轻手法 ......