William Ventres

    导言

    二十年前，我曾有幸与现代家庭医学运动的早期领导者之一、家庭医学教师协会的创始人——Lynn Carmichael有过一面之缘。我当时在家庭医学工作方面还是新人，刚刚结束家庭医学住院医生实习和一项研究项目。Lynn是当时主管家庭医学专业的众多高年资官员中的一位。我还不清楚成为家庭医生意味着什么——这个问题，我在社区工作过程中花了不少时间才弄明白——Lynn的言谈间显示出他深厚的知识积累和理解能力。

    多年来，我一直想读到Lynn在我们见面时曾谈及的一本书:《家庭医学工作的乐趣》，但是这本书一直未能写成。我知道，作为迈阿密大学家庭医学与社区卫生系的主任，Lynn肯定有许多其他的工作要忙。之后他患上了阿尔茨海默病，年复一年，慢慢丧失了激情，失去了创造力，不再受到关注。当初所见到的Lynn的影子一点也没有留下。然后，他在2009年去世了。

    我也曾经期望过:虽然Lynn已不能自己去写他在家庭医学工作中感到的乐趣，还有其他什么人能坦诚地写出家庭医生工作带给个人的乐趣。实际上，许多人都对此做了尝试，包括 Lucy Candib、David Loxterkamp、John Frey在内，我们在美国的许多同事都曾从家庭医生的角度谈及医患关系和社区医疗服务。虽然家庭医学的情况在世界各地不尽相同，并因此形成了各自医疗卫生体制的基础，包括加拿大、英国、伊比利亚半岛、拉丁美洲在内的世界各地的其他全科医生也都做过相同的尝试。我仍然一直想读到一本关于家庭医学给作为个体的专业人员带来了什么的书。

    因此，与其再等上20年，不如自己动笔来写家庭医学工作的乐趣，虽然这只是一种探索与尝试，而非公开的看法与见解。出于这样的想法，我写下了《家庭医学工作的乐趣》一文。这并不是一本书——作为执业医生，我习惯于处理在短时间内就能完成的任务。写在这里的也并非普遍真理——我所写的只是我个人培训、执业的特定经历，以及我自己的特别感受。写下来也并不意味着结束——目前54岁的我将来应该还有许多年的执业之路要走。

    但是《家庭医学工作的乐趣》这篇文章确实写出了我的乐趣;它是我一时一刻都难以割舍所从事的家庭医学工作原因的简要总结，是一段艰难的恋爱，是作为家庭医生对自己所选择的这份多彩、迷人、充实职业的欣赏与感激。因此，我决定从爱写起。

    爱

    很显然，爱是一个复杂却又易于理解的字，但我还是喜欢用这个字来描述我在家庭医学工作中的付出以及相应的收获。多年以前，我曾读到过墨西哥诗人、诺贝尔奖得主Octavio Paz所作的《孤独的迷宫》 ......