朱培华，黄敬垣，叶 萌

    糖尿病性心肌病是糖尿病严重并发症之一，其发病早期可无明显的症状，因此早期发现及诊断在临床治疗中显得尤为重要。超声二维斑点追踪成像技术(STI)是近几年兴起的一种新技术，可通过分析左心室心肌扭转运动来综合评价心脏的收缩功能。C肽是由胰腺β细胞分泌的生物活性物质，可以扩张微血管，改善微循环。本研究旨在应用STI观察2型糖尿病患者左心室心肌扭转运动的变化特点，并探讨其与C肽水平的关系。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2012年5月—2013年9月浙江医院确诊的门诊或住院2型糖尿病患者93例为研究对象，均符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准。负荷超声心动图和/或冠状动脉造影检查均显示正常。除外高脂血症、中重度瓣膜疾病、冠状动脉性心脏病、心房纤颤或其他严重心律失常、合并肺肾等疾病以及图像质量欠清晰影响分析者。采用心尖双平面Simpson法测量左心室射血分数(LVEF)，根据测量结果分为糖尿病左心室收缩功能正常组(A组，LVEF≥0.50)46例、糖尿病左心室收缩功能衰竭组(B组,LVEF

    2 结果

    2.1 一般资料比较 3组性别构成、年龄、心率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。B组糖尿病病程较A组延长，差异有统计学意义(P

    图1 左心室基底短轴水平及心尖短轴水平旋转曲线

    Figure1 Base level short-axis view of left ventricular and apex level short-axis view of rotation curve

    表1 3组一般资料比较Table 1 Comparison of general data in three groups

    注：HbA1c=糖化血红蛋白；▲为χ2值，☆为t值 ......