巫翠华，蔡安季，杜秀芳，黄 平

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)可导致多系统器官功能损害，尤其是心脑肺血管疾病(如高血压、冠心病、脑梗死、肺动脉高压等)。OSAHS患者多存在全身和局部的炎症及氧化应激状态。呼出气冷凝液(EBC) 相对于痰诱导和支气管肺泡灌洗等传统检测气道炎症的方法来说，在收集标本过程中不干扰呼吸道本身的生理和病理过程，在评价气道炎症和氧化应激程度方面无创优势明显，特别对于老幼体弱者、病情严重者，其简单、易配合、重复性好的优势突出。EBC中炎性因子水平与OSAHS氧化应激状态相关。EBC中内皮素-1(ET-1)水平可作为监测哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺癌等呼吸系统疾病病情的一种无创方法[1-3]，其是否也可监测OSAHS患者的病情？本研究旨在通过观察OSAHS患者EBC中ET-1水平的变化，探讨其与病情严重程度的相关性。

    1 资料与方法

    1.1 病例入选标准 均行多导呼吸睡眠监测(PSG，Embla S4000 32导联多功能睡眠监测系统)，符合中华医学会呼吸病学会睡眠呼吸疾病学组制定的OSAHS诊断标准[4]：经夜间7 h PSG,轻度OSAHS：5≤睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≤15,85%≤最低血氧饱和度(SaO2)≤90%;中度OSAHS：1530,最低SaO2

    2 结果

    2.1 临床资料比较 4组受试者的性别构成和年龄间差异无统计学意义(P>0.05)。4组受试者颈围、最低SaO2和AHI间差异均有统计学意义(P>0.05，见表1)。

    2.2 EBC中ET-1水平比较 各组睡前EBC中ET-1水平间差异无统计学意义(P>0.05)；各组晨起ET-1水平间差异有统计学意义(P0.05)；轻、中、重度组晨起ET-1水平均较睡前增高,差异有统计学意义(P

    表1 4组受试者临床资料及ET-1水平比较

    注：☆为χ2值；与对照组比较 ......