程小侠，席思思，吕世一，苏世萍，白文佩，阎小妍

    围绝经期症状中居前三位的依次为疲乏、骨关节肌肉痛、易激动。建议围绝经期妇女合理膳食，加强体育锻炼，定期体检，以预防慢性疾病。围绝经期妇女应采取积极坦然接受的态度，可以减轻围绝经期综合征，提高老年生活质量。

    更年期是女性必然的生理过程，由于此阶段卵巢功能衰退，性激素大幅度波动且急剧减少，导致中枢神经递质紊乱，易使女性出现心理和生理功能失调，引发一系列症状和亚临床疾病，严重影响中老年妇女的健康和生活质量[1]。为了解更年期妇女的健康状况，提高中老年妇女生活质量，本研究对更年期综合管理门诊患者的健康状况进行了调查分析。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 选择2012年7月—2013年6月于北京大学第一医院更年期综合管理门诊就诊，并愿意接受调查的患者，年龄39～65岁，有月经改变或有围绝经期综合征症状或已绝经者；除外严重的器质性疾病或合并精神心理疾病者。

    1.2 调查方法 本调查经北京大学第一医院伦理委员会批准。接受调查的患者均签署知情同意书。

    1.2.1 调查问卷 以自行设计的问卷进行调查，内容包括：(1)患者一般状况，包括姓名、年龄、职业、文化程度、既往或现患疾病；(2)月经情况、性生活、更年期综合征评价、Kupperman评分(KMI评分)、对更年期的态度、性激素使用情况；(3)生活习惯，包括运动习惯。同时测量身高、体质量、心率、血压，并予以记录。本问卷Cronbachs′α系数=0.904，由于本问卷只作为基本描述性统计，故未做结构效度分析。

    1.2.2 诊断标准 围绝经期综合征的诊断标准和严重程度按照改良KMI评分标准判断。KMI评分量表共包含13种症状，按严重程度由轻至重分为0～3分共4个等级，0分为无该项症状，1、2、3分为轻、中、重度症状；15分≤KMI评分<25分为轻度围绝经期综合征，25分≤KMI评分<35分为中度围绝经期综合征，KMI评分≥35分为重度围绝经期综合征。以KMI评分为判断标准，以KMI评分表中单项程度得分≥1分判断患有该症状，以此计算的患病率为该症状的总患病率。以上标准参照2007版《中华实用妇产科学》KMI评分的相关定义[2]。

    体质指数(BMI)分为4个等级[3]：BMI<19 kg/m2(体质量过轻)、19 kg/m2≤BMI<24 kg/m2(体质量正常)、24 kg/m2≤BMI<29 kg/m2(超重)、BMI≥29 kg/m2(肥胖)。

    职业分类参照1999年5月由劳动和社会保障部、国家质量技术监督局、国家统计局联合组织编制颁布的《中华人民共和国职业分类大典》[4] ......