宗少晖，高太行，李 兵，张 冉，李书振，杨 渊，杨 昆

    表1 5组患者一般资料比较Table 1 Comparison of general informations among five groups of patients

    注：*为χ2值

    椎管内髓外硬膜下肿瘤是椎管内最常见的肿瘤，多为良性[1]。传统的治疗方式是在直视下对肿瘤组织进行手术摘除。随着显微外科技术、显微镜手术设备的快速发展，显微镜手术因能减少创伤、术后并发症，缩短住院时间等优势，逐渐在临床中得到重视和应用。但显微镜手术设备费用昂贵，操作难度增加在一定程度上限制了显微镜手术的推广。本研究从卫生经济学角度分析，探究显微镜手术是否增加椎管内髓外硬膜下肿瘤治疗成本，以了解显微镜手术和非显微镜手术治疗的卫生经济学差异。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2010年1月—2012年6月在广西医科大学第一附属医院、广西中医药大学附属瑞康医院、广西中医药大学第一附属医院、广西骨伤医院、柳州市人民医院、柳州市工人医院6家医院接受手术治疗的椎管内髓外硬膜下肿瘤患者122例为研究对象，其中显微镜手术患者53例，包括半椎板切除+肿瘤显微镜摘除术19例(A组)、全椎板切除+肿瘤显微镜摘除+椎弓根螺钉内固定术34例(B组)；非显微镜手术患者69例，包括半椎板切除+肿瘤摘除术24例(C组)、全椎板切除+肿瘤摘除+椎弓根螺钉内固定术27例(D组)、全椎板切除+肿瘤摘除术18例(E组)。所有患者符合以下标准：(1)确诊为椎管内髓外硬膜下肿瘤；(2)无脊柱破坏、失稳表现；(3)有完整的临床资料 ......