孙佩玉

    ·论著·

    序贯疗法联合口腔洁治对慢性萎缩性胃炎患者胃幽门螺杆菌根除的近期疗效研究

    孙佩玉

    目的 探讨序贯疗法联合口腔洁治对慢性萎缩性胃炎患者胃幽门螺杆菌(Hp)根除的近期疗效。方法 将2013年1月—2014年1月在我院消化科门诊就诊的慢性萎缩性胃炎且胃、口腔Hp阳性患者132例作为研究对象，采用随机数字表法分为治疗组62例和对照组70例。治疗组给予10 d序贯疗法和口腔洁治法，对照组单纯给予10 d序贯疗法。比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的胃Hp根除率、口腔Hp阳性率及治疗前、治疗后1个月病理、症状评分。结果 两组患者在序贯治疗后1个月进行胃、口腔Hp检测，结果显示：治疗组的胃Hp根除率、口腔Hp阳性率与对照组比较，差异均有统计学意义(P0.05)；序贯治疗后1个月，两组的病理评分、症状评分间差异均有统计学意义(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 2013年1月—2014年1月在我院消化科门诊就诊的慢性萎缩性胃炎患者296例，胃Hp阳性者192例，胃、口腔Hp阳性者132例。将132例慢性萎缩性胃炎且胃、口腔Hp阳性患者采用随机数字表法分为两组，其中治疗组62例，对照组70例。治疗组中，男39例，女23例；年龄21～67岁，平均(46.3±2.4)岁；病程1～26年，平均(10.4±3.8)年；伴肠上皮化生18例，异型增生10例；吸烟者30例，饮酒者29例；有胃癌家族史者33例。对照组中，男42例，女28例；年龄20～68岁，平均(47.0±1.1)岁；病程1～25年，平均(11.1±2.8)年；伴肠上皮化生22例，异型增生11例；吸烟者36例，饮酒者26例；有胃癌家族史者37例。两组患者一般资料间具有均衡性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 根据《中国慢性胃炎共识意见》[6]中内镜和病理诊断标准，患者均经胃镜病理确诊为慢性萎缩性胃炎。根据13C呼气试验、快速尿素酶试验、病理检查，其中两项显示Hp阳性即可诊断为胃Hp阳性。唾液Hp抗原检测阳性者，即为口腔Hp阳性。

    1.2.2 排除标准 十二指肠溃疡、糜烂性胃炎、胃溃疡、慢性浅表性胃炎；严重肝肾功能损害、造血系统原发性疾病、严重脑血管疾病、恶性肿瘤、精神疾患；近3个月内使用抑酸药、胃黏膜保护剂；妊娠、哺乳期妇女；药物过敏、过敏体质者；未能完成治疗周期、中断治疗者 ......