王玉红

    ·慢病管理·

    睡眠干预对社区老年难治性高血压患者血压控制的影响研究

    王玉红

    目的 探讨睡眠干预对社区老年难治性高血压患者血压控制的影响。方法 选取2011年3月—2013年5月到大兴区人民医院所属黄村西里社区卫生服务站就诊的老年难治性高血压患者108例，根据患者的性别、年龄及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分结果，采用分层区组随机化原则，将研究对象分为对照组55例和睡眠干预组53例。对照组采用规范的社区高血压管理，同时口服厄贝沙坦氢氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片及倍他乐克片；睡眠干预组在对照组的治疗基础上积极进行睡眠干预治疗。两组均治疗3个月，分别记录两组治疗前后的PSQI评分和血压情况。结果 治疗前，两组患者的PSQI评分、收缩压、舒张压及脉压比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者的PSQI评分、收缩压及舒张压比较，差异有统计学意义(P0.05)。结论 对社区老年难治性高血压患者进行睡眠干预，在一定程度上有利于其血压控制。

    高血压；老年人；睡眠干预

    王玉红.睡眠干预对社区老年难治性高血压患者血压控制的影响研究[J].中国全科医学，2015，18(10)：1216-1218.[www.chinagp.net]

    Wang YH.Impacts of sleep intervention on blood pressure control in community senile patients with resistant hypertension[J].Chinese General Practice，2015，18(10)：1216-1218.

    高血压的防治是社区卫生服务的重点工作，患者基数庞大，其中难治性高血压患者占高血压患者总数的20%～30%[1]。研究表明高龄老年难治性高血压与超重、糖尿病、肾动脉狭窄等因素密切相关，且易导致左心室肥厚、心力衰竭及周围动脉粥样硬化性疾病等靶器官损害[2]。难治性高血压还与原发性醛固酮增多症、应用影响血压的药物及失眠等因素有关[3-4]。近年来有研究发现，慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)是导致难治性高血压的一个重要原因。老年OSAS的患病率为37.5%～62.0%，是引起老年难治性高血压的独立因素[5]。45.5%的中国人存在不同程度的失眠，而其中的56.7%为老年人，且失眠的发生率随年龄的增长呈逐渐上升趋势[6]。高血压与失眠的关系极为密切 ......