薛斐然，张昕洋，牛焕敏，陈宝鑫，姬少珍，贾 蓓，李 涛，王建伟，刘 玥，侯小兵，曹晓岚，黎明全，田军彪，张玉莲，戴 中，金香兰

    ·方法学研究·

    血管性认知功能障碍自我辨识筛查方案临床验证研究

    薛斐然，张昕洋，牛焕敏，陈宝鑫，姬少珍，贾 蓓，李 涛，王建伟，刘 玥，侯小兵，曹晓岚，黎明全，田军彪，张玉莲，戴 中，金香兰

    目的 临床验证血管性认知功能障碍自我辨识筛查方案(A、B卷)的应答率、鉴别度和同质性。方法 于2008年2月—2014年9月采用临床流行病学横断面调查的研究方法选取山东中医药大学附属医院、北京中医药大学东方医院、天津中医药大学第二附属医院、长春中医药大学附属医院、河北医科大学中医院、北京大学人民医院、北京市丰台区丰台社区卫生服务中心、蒲黄榆社区卫生服务中心、方庄社区卫生服务中心、右安门社区卫生服务中心共计10个调查点门诊、住院患者及所辖社区居民4 008例。根据血管性认知功能障碍自我辨识筛查方案制定问卷，分为A、B卷进行题项筛选，采用题项分析、项目分析、同质性分析的方法。分析问卷的应答率、鉴别度和同质性。结果 血管性认知功能障碍自我辨识筛查方案(A、B卷)各题项通过了题项筛选。其中，A、B卷各题项遗漏率均在5.00%以内；A、B卷高分组与低分组各题项得分比较，差异有统计学意义(P3.00；A、B卷各题项与总分呈正相关(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2008年2月—2014年9月采用临床流行病学横断面调查的研究方法选取山东中医药大学附属医院、北京中医药大学东方医院、天津中医药大学第二附属医院、长春中医药大学附属医院、河北医科大学中医院、北京大学人民医院、北京市丰台区丰台社区卫生服务中心、蒲黄榆社区卫生服务中心、方庄社区卫生服务中心、右安门社区卫生服务中心共计10个调查点门诊、住院患者及所辖社区居民4 008例。诊断标准：参考《2006年NINDS-CSN关于血管性认知功能障碍统一标准的建议》制定诊断标准[4]。纳入标准：(1)年龄≥50岁；(2)有认知功能障碍的主诉或家属代诉；(3)存在血管性危险因素。排除标准：(1)非血管源性因素导致的认知损害；(2)精神疾病或严重躯体疾病影响测评者；(3)确诊的抑郁症。

    1.2 方法

    1.2.1 调查方法 根据血管性认知功能障碍自我辨识筛查方案制定问卷，分为A、B卷，其中A卷共有24个题项，由被试者本人完成。B卷共有11个题项，由了解被试者病情及生活习惯的亲密看护者完成。嘱其根据近半年来的情况如实填写，如果没有合适的选项 ......