高 欣，毕清泉，洪静芳，谢伦芳，王盼盼

    ·新进展·

    接纳与承诺疗法在慢性病中的应用现状及展望

    高 欣，毕清泉，洪静芳，谢伦芳，王盼盼

    接纳与承诺疗法(ACT)是新一代认知行为疗法中具有代表性的经验性行为治疗方法，近年来在慢性病中的应用逐渐增多。其以增加患者心理灵活性为主要目标，从而提高患者生活质量。本文对ACT的概念、在慢性病中应用的评价工具及干预方法进行综述，发现ACT干预能改善慢性病患者的疾病管理、提高患者生活质量，且具有干预周期短的特点。发展本土化的测评工具、研究ACT干预的临床效果和技术细节是未来的研究方向。

    慢性病；认知疗法；疾病管理

    高欣，毕清泉，洪静芳，等.接纳与承诺疗法在慢性病中的应用现状及展望[J].中国全科医学，2015，18(26)：3253-3256.[www.chinagp.net]

    Gao X，Bi QQ，Hong JF，et al.Research status and prospect of acceptance and commitment therapy on patients with chronic diseases[J].Chinese General Practice，2015，18(26)：3253-3256.

    慢性病伤残率、病死率高，给家庭和社会带来沉重的经济和精神负担，已成为威胁我国居民健康的第一大杀手。传统的认知行为疗法常用在成人和儿童的慢性病干预中，目前新兴的认知行为疗法，如辩证行为疗法(dialectical behaviour therapy，DBT)、内观认知疗法(mindfulness-based cognitive therapy，MBCT)、接纳与承诺疗法(acceptance and commitment therapy，ACT)等，其在多种疾病中的有效性日益凸显[1]。研究表明，ACT已成功用于多种慢性病干预中，以改善患者的生活质量、增进心理健康、促进健康的行为方式等，对慢性病患者的疾病管理有重要意义[2-3]。本文对ACT在慢性病中的研究现状进行综述，并就如何深入开展慢性病患者ACT进行展望。

    1 ACT概况

    1.1 ACT的概念与特点 ACT发展于20世纪90年代，由Steven C.Hayes创立，是一种基于功能情景主义(functional contextualism)和关系框架理论(RFT)的行为疗法，被划分为行为认知疗法的“第三浪潮”[4-6]。ACT重在提高个体对于引发痛苦的想法、情感等内部感受的接纳意愿 ......