尹绍雅，赵静波，陈熔宁

    临床医生共情疲劳现况及其影响因素分析

    尹绍雅，赵静波，陈熔宁

    【摘要】目的了解临床医生共情疲劳现状及其影响因素，为共情疲劳的干预提供有效依据。方法于2014年9月在广州市6所医院按照科室随机抽取有执业医师执照并且从医经验超过1年的临床医生600名进行问卷调查，以救助人员生活质量量表(ProQOL)为评定工具，其由共情满足、职业倦怠、二次创伤3个维度组成，其中职业倦怠与二次创伤可合并为共情疲劳症状。若共情满足分数低于常模25%，职业倦怠、二次创伤分数高于常模75%，满足其中一项或以上者则被诊断为共情疲劳阳性。3个维度均为阴性则为共情疲劳阴性。结果共发放600份调查问卷，回收有效问卷533份，有效回收率为88%。临床医生共情满足维度得分为(3.78±0.68)分，职业倦怠维度得分为(2.42±0.59)分，二次创伤维度得分为(2.09±0.63)分。临床医生共情疲劳高分条目多表现为职业倦怠症状，低分条目多表现为二次创伤症状。不同年龄、学历、从医年限及工作满意度者共情满足得分比较，差异均有统计学意义(P

    2结果

    2.1基本情况共发放600份调查问卷，回收有效问卷533份，有效回收率为89%。其中男248人(46.5%)，女285人(53.5%)；年龄21～65岁，平均年龄(32.1±7.8)岁；初级职称310人(58.1%)，中级职称141人(26.5%)，高级职称82人(15.4%)；三级医院433人(81.2%)，二级医院60人(11.3%)，一级医院40人(7.5%)；已婚299人(56.1%)；内科150人(28.1%)，外科152人(28.6%)，妇儿60人(11.3%)，其他13个科室171人(32.0%)。

    2.2临床医生共情疲劳的基本状况

    2.2.1临床医生ProQOL得分临床医生共情满足维度得分为(3.78±0.68)分，职业倦怠维度得分为(2.42±0.59)分，二次创伤维度得分为(2.09±0.63)分。

    2.2.2临床医生ProQOL条目得分分析共情满足的高分条目表现为对掌握新技术开心〔(4.16±0.78)分〕、治疗患者的成就感〔(4.11±0.89)分〕及满足感〔(4.09±0.88)分〕，低分条目表现为作为医生很成功〔(3.47±1.01)分〕、很高兴选择医生职业〔(3.49±1.04)分〕及在医治患者方面有令人满意的想法和感觉〔(3.49±0.84)分〕。共情疲劳的高分条目体现为情绪耗竭〔(3.64±1.07)分〕、身体疲惫(需要应对多个医治的患者)〔(2.73±1.12)分〕、心理疲惫(限制在医疗体系中)〔(2.64±1.24)分〕等职业倦怠症状 ......