吴洪磊，徐旭娟，陆凤英，许旸晖

    改进后有创动脉留置针的设计和使用方法介绍

    吴洪磊，徐旭娟，陆凤英，许旸晖

    【摘要】目前置入有创动脉留置针完全依赖操作者的感觉和经验，操作过程中会有血液回流，污染管道。本研究组研制了一种改进后有创动脉留置针，本文介绍了其设计原理和使用方法，其利用监护仪上的有创动脉压力波形，数字化引导穿刺，缩短了操作时间，增加操作者的信心，极大增加操作成功率。

    有创动脉压力(arterial blood pressure，ABP)波形监测是在周围动脉穿刺置管，压力传感器与监护仪连接，反映每个心动周期的血压变化情况，可直接显示收缩压、舒张压和平均动脉压[1]，在麻醉及重症医学领域具有重要应用价值，为现代医疗的临床诊断、治疗、判断病情变化等提供科学的数字化依据。在全身麻醉体外循环心脏手术前，置入有创动脉留置针是常规工作，原始有创动脉留置针穿刺的方法存在很多不足，如穿刺全依赖感觉和经验，退出钢针时有血液外流(污染管道、浪费血液)，导管相关性血流感染(catheter-related bloodstream infection，CRBSI)是最常见的并发症[2]。为解决上述问题，本研究组研制了一种改进后有创动脉留置针(国家发明型专利号：201510041389.9，201510041399.2，201510041407.3)，其利用有创ABP波形，数字化引导穿刺，可能缩短操作时间，增加成功率，本研究设计是在笔者已经授权的发明专利的基础上完成的(授权公告号：103519830B)，现报道如下。

    1结构与方法

    1.1结构

    1.1.1有创动脉留置针穿刺装置包括监护仪、加压袋、压力传感器、动脉导管压力连接管、改进后有创动脉留置针(见图1)。

    1.1.2改进后有创动脉留置针结构包括钢针、钢针针孔、钢针针柄和钢针针栓(见图2) ......