刘颖，翟岩，郭金和，贺万香

    早产儿维生素D补充效果及骨代谢指标的随访研究

    刘颖，翟岩，郭金和，贺万香

    目的探讨目前早产儿补充维生素D(VD)方案的有效性，并对骨代谢评价指标进行随访。方法选取2014年6—12月在北京大学深圳医院新生儿重症监护室(NICU)住院的早产儿60例，记录性别、胎龄(GA)、出生体质量(BM)、头围、身长，检测血清骨钙素(OC)、25-羟维生素D3〔25(OH)D3〕、钙、磷水平。于生后能耐受经口喂养时〔平均(6.4±2.3)d〕添加VD 800 U/d，于28 d随访复测以上指标，并与出生时进行比较。结果60例早产儿出生时血清25(OH)D3水平为(17.0±7.0)μg/L，血清OC水平为(81.6±31.6)μg/L；VD缺乏(VDD)43例(71.7%)，母孕期补VD不足是早产儿VDD的危险因素〔OR＝6.83，95%CI(1.66，27.99)〕。37例早产儿经过规律添加VD，生后28 d与刚出生时体质量、身长、头围及血清钙水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；而血清磷、25(OH)D3、OC水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。37例早产儿生后28 d，VDD 28例(75.7%)，低磷血症(血清磷<1.8mmol/L)是VDD的危险因素〔OR＝7.33，95%CI(1.40，38.34)〕。结论通过800 U/d补充VD方案不能及时改善早产儿骨代谢状况，VD仍处于缺乏状态。监测血清25(OH)D3、OC和磷水平可很好地反映早产儿骨代谢状态。

    婴儿，早产；维生素D；骨化二醇；维生素D缺乏；骨钙素；血清钙；血清磷

    刘颖，翟岩，郭金和，等.早产儿维生素D补充效果及骨代谢指标的随访研究[J].中国全科医学，2016，19(7)：790-793.[www.chinagp.net]

    Liu Y，Zhai Y，Guo JH，et al.Follow-up of the effect of vitamin D supp lementation and bone metabolism indexes of preterm infants[J].Chinese General Practice，2016，19(7)：790-793.

    随着早产儿存活率逐渐增加，他们的营养代谢及预后日益受到关注，骨代谢是早产儿生长发育面临的主要问题之一，然而，目前早产儿维生素D缺乏(vitamin D deficiency，VDD)发生率很高[1-2]，我国早产儿维生素D(vitamin D ......