袁 铭，李素敏，王雪芹，李素霞，陆 林

    ·社会·行为·心理·

    双相抑郁的特点、危害及药物治疗研究进展

    袁 铭，李素敏，王雪芹，李素霞，陆 林

    双相抑郁是一复发性疾病，不同情感形式的发作可能会对患者的心理、职业和社会福利产生持续的破坏作用。此外，双相抑郁是一种严重的致残性疾病，因与单相抑郁不易区分，极易被误诊，对患者及社会造成严重的负担。抑郁症状是双相抑郁的主要特征，该阶段患者的自杀率较高，应得到重视。本文将双相抑郁的特点、危害及药物治疗研究进展进行综述，为进一步研究双相抑郁的治疗提供一定的依据。

    双相情感障碍； 危害； 治疗进展

    袁铭，李素敏，王雪芹，等.双相抑郁的特点、危害及药物治疗研究进展[J].中国全科医学，2016，19(10)：1229-1233.[www.chinagp.net]

    Yuan M,Li SM,Wang XQ,et al.Research progress of the characteristics,harm and drug treatment of bipolar depression [J].Chinese General Practice，2016，19(10)：1229-1233.

    双相障碍(bipolar disorder，BD)是指周期性的情绪、思维及活动的低落和高涨，其严重程度、持续时间及发生频率多样。对大多数患者而言，抑郁状态比情绪高涨或混合发作更为常见[1]。根据躁狂发作程度，分为双相Ⅰ型和双相Ⅱ型。双相Ⅰ型指严重的抑郁躁狂或混合发作；双相Ⅱ型指伴有严重抑郁和轻躁狂发作，无躁狂或无混合发作史。双相障碍处于抑郁状态时，称作双相抑郁。虽然双相抑郁的发病率极低，但其引起更严重的功能损伤[2-3]并严重降低生活质量[4-5]，较高的致残率甚至造成死亡，对社会造成较大的负担。本文就双相抑郁的特点、危害及药物治疗研究进展综述如下。

    1 双相抑郁的发病特点

    1.1 双相抑郁患者抑郁状态的持续时间明显长于躁狂/混合状态 平均而言，双相Ⅰ型患者中，1周有(31.9±29.9)%的时间为纯抑郁状态，其中(9.4±14.7)%的时间为纯亚抑郁状态，(13.5±17.3)%的时间为纯轻度抑郁/心境恶劣状态 ，(8.9±12.5)%的时间为纯抑郁症状态；(9.3±15.6)%的时间为情绪高涨状态，其中(2.4±6.8)%的时间为纯亚躁狂/轻躁狂状态,(4.6±9.9)%的时间为轻躁狂状态,(2.3±4.0)%的时间为纯躁狂状态；(5.9±14.2)%的时间为循环/混合状态；另(52.7±34.0)%的时间为情绪正常状态[6] ......