郑静洁，王海欧，周 凯

    325015浙江省温州市，温州医科大学附属第一医院妇产科

    ·新进展·

    不对称二甲基精氨酸在子痫前期中的研究进展

    郑静洁，王海欧，周 凯

    325015浙江省温州市，温州医科大学附属第一医院妇产科

    【摘要】不对称二甲基精氨酸(ADMA)是内源性一氧化氮合酶(NOS)抑制剂，影响一氧化氮(NO)的合成。子痫前期是严重影响母儿健康的妊娠期特有疾病，其发病机制复杂且涉及多种病理生理因素，至今仍不十分清楚。NO合成减少和/或活性降低在子痫前期发病过程中起重要作用。子痫前期NO生物活性受损可能并非由NOS水平或活性下降引起，而可能是由NOS内源性抑制剂ADMA水平升高所致。在氧化应激和炎症等情况下，体内ADMA水平升高，而在胎盘部位其降解酶二甲基精氨酸二甲胺水解酶(DDAH)减少，推测子痫前期母体ADMA水平升高可能来源于胎盘，与胎盘部位DDAH活性降低有关，但具体机制仍有待进一步研究。研发特异性对抗或削弱ADMA的心血管效应的药物已成为现在研究的热点。子痫前期患者补充L-精氨酸对血压和妊娠结局是否有良好的效应还存在争议，而DDAH激动剂有望成为心血管疾病和子痫前期新的治疗选择。本文就ADMA在子痫前期发病过程中的作用及其机制、在临床诊疗中的应用前景等方面的研究进展进行综述。

    【关键词】先兆子痫；不对称二甲基精氨酸；二甲基精氨酸二甲胺水解酶；一氧化氮合酶；综述

    郑静洁，王海欧，周凯.不对称二甲基精氨酸在子痫前期中的研究进展[J].中国全科医学，2016，19(14)：1729-1733.[www.chinagp.net]

    Zheng JJ，Wang HO，Zhou K.Research progress of asymmetry dimethyl arginine in preeclampsia[J].Chinese General Practice，2016，19(14)：1729-1733.

    不对称二甲基精氨酸(ADMA)是内源性一氧化氮合酶(NOS)抑制剂，影响一氧化氮(NO)的合成。ADMA水平升高作为内皮功能障碍的一项独立危险因素，参与多种疾病的发生与发展过程，并与子痫前期的发生发展密切相关。子痫前期是严重影响母儿健康的妊娠期特有疾病，其发病机制复杂且涉及多种病理生理因素，至今仍不十分清楚。本文就ADMA在子痫前期发病过程中的作用及其机制、在临床诊疗中的应用前景等方面的研究进展进行综述。

    1ADMA的生成与代谢

    ADMA是蛋白质中的精氨酸残基在蛋白质精氨酸甲基转移酶(PRMTs)的作用下 ......