汪亚芸，陈曼华

    ·临床诊疗提示·

    急诊入院时肌钙蛋白I水平轻度升高的心房颤动患者临床特征及预后研究

    汪亚芸，陈曼华

    目的 通过比较急诊入院时不同肌钙蛋白I(TnI)水平心房颤动患者的临床特征及预后的差异，为心房颤动的治疗提供参考。方法 选取2008—2014年于武汉中心医院诊断为心房颤动的患者503例为研究对象。收集患者既往病史、既往治疗史、实验室检查及临床症状资料，并于急诊入院时检测TnI水平。根据TnI水平将患者分为观察组(0.01～0.03 μg/L，220例)和对照组(0.05)。观察组患者心悸、乏力发生率高于对照组(P1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2008—2014年于武汉中心医院诊断为心房颤动的患者503例为研究对象，患者临床表现为心悸或心动过缓，脉搏快速有力，头晕，意识模糊，胸闷憋气，心房颤动发作时心率可高达175次/min。排除标准：(1)年龄0.03 μg/L；(4)存在导致TnI水平升高的疾病，如终末期肾病、失代偿性心力衰竭、败血症、肺栓塞、心肌炎及急性脑卒中等；(5)晚期癌症，预期生存时间

    2 结果

    2.1 临床资料比较 两组年龄、BMI，DM、CAD、脑卒中、PVD、CRF检出率，血管重建治疗比例，LVH、TSH、Hb水平、LVEF比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组性别，心房颤动病史、高血压、OSA检出率，起搏器植入术、ICD治疗比例，Cr水平、心室率比较，差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者心悸、乏力发生率高于对照组，差异均有统计学意义(P

    表1 两组临床资料比较

    表2 各组临床症状发生率比较〔n(%)〕

    表3 随访期间两组病死率比较〔n(%)〕

    3 讨论

    欧洲心脏病学会指南指出 ......