刘诗洋，刘 梦，桂 玥，肖 畅，张殷然，胡凌娟

    ·全科医学热点研究·

    北京市医养结合养老机构的发展问题与对策

    刘诗洋，刘 梦，桂 玥，肖 畅，张殷然，胡凌娟

    为分析北京市医养结合养老机构的发展策略，本文通过文献收集和实地调研，分析北京市医养结合养老机构的发展问题，并提出针对性的改进意见。认为北京市医养结合存在如下问题，如医养结合不够紧密、相关政策未能联动、高水平医护人员短缺、在京老年人选择受限等。为此，建议从结合方式、宣传推广、养老产品、管理机制、人才培养、政策优惠、选择层次上采取措施完善医养结合。

    医养结合；老人疗养院；老年人保健服务；北京；问题

    刘诗洋，刘梦，桂玥，等.北京市医养结合养老机构的发展问题与对策[J].中国全科医学，2016，19(33)：4034-4038.[www.chinagp.net]

    LIU S Y,LIU M,GUI Y,et al.Development of old-age care institutions of medical-nursing combined in Beijing:problems and solutions[J].Chinese General Practice，2016，19(33)：4034-4038.

    随着国内老龄化进程的加剧，养老问题面临巨大压力。医养结合由于其将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合,成为我国“十三五”时期重点培育和发展的养老服务新方向。目前普遍存在养老和医疗的实际结合程度并未达到预期的问题。为此，本文通过文献收集和实地调研，分析北京市医养结合养老机构的发展问题，并提出针对性的改进意见。

    1 北京市医养结合研究背景

    截至2014年末，北京市户籍总人口1 333.4万人，其中，60岁及以上户籍老年人口296.7万人，占总人口的22.3%；65岁及以上户籍老年人口200万人，占总人口的15.0%[1]。根据国际通行标准，当一个国家或地区65岁及以上老年人口数量占总人口比例超过7%或60岁及以上老年人口数量占总人口比例超过10%，则意味着这个国家或地区进入老龄化，北京市已进入老龄化。北京市老龄化伴随3个显著特点[1]：(1)空巢化趋势明显。北京市户籍人口中，家中仅为老年人的空巢家庭人口约48.6万人，且子女不在身边的“空巢期”将在20年以上。(2)失能失智者比例大。不能完全自理的老年人占老年人口的14%，其中近一半为失能失智老年人。(3)养老负担加重。北京市户籍人口老年抚养系数为33.3% ......