莫利才，蔡仙国，王秋鹏，陈柏康，郑巧飞，褚邦勇，俞洪元*

    ·病例研究·

    埃及血吸虫病误诊为膀胱肿瘤两例报道并文献复习

    莫利才1，蔡仙国1，王秋鹏2，陈柏康1，郑巧飞3，褚邦勇3，俞洪元1*

    目的 探讨埃及血吸虫病的流行病学、临床特征及治疗方法，避免误诊。方法 回顾性分析浙江省台州医院2016年5月收治的2例埃及血吸虫病患者的临床资料，并复习相关文献。结果 患者1，男，53岁，因劳务输出至非洲尼日利亚工作，2016年4月回国。主诉间歇性无痛性终末血尿1年。查体无特殊。泌尿系CT检查：右侧输尿管及右肾积水，膀胱壁增厚，考虑膀胱肿瘤。B超示：膀胱壁增厚。血常规示：嗜酸粒细胞计数升高，嗜酸粒细胞分数明显升高。行膀胱镜检查+活检术，考虑尿路上皮增生伴亚急性炎及寄生虫卵(血吸虫卵首先考虑)；尿沉渣镜检确诊后放置输尿管D-J管。患者2，男，52岁，与患者1同期去非洲工作，同期回国。主诉：无痛性间歇性血尿1个月。查体无特殊，B超、泌尿系CT均表现为膀胱壁增厚，未见肾积水。行膀胱镜检查+活检术，考虑嗜酸性膀胱炎，未见虫卵；尿沉渣镜检确诊。2例患者尿中均发现有尾刺的虫卵确诊，口服吡喹酮1个疗程，1周后复查尿沉渣镜检，均未见虫卵。结论 在诊治有血尿症状的援非归国人员时，应结合流行病学资料，避免误诊，结合吡喹酮抗血吸虫药物化疗，一般预后良好。

    埃及血吸虫病；膀胱肿瘤；误诊；病例报告

    莫利才，蔡仙国，王秋鹏，等.埃及血吸虫病误诊为膀胱肿瘤两例报道并文献复习[J].中国全科医学，2017，20(8)：1005-1008.[www.chinagp.net]

    MO L C，CAI X G，WANG Q P，et al.Misdiagnose schistosomiasis haematobia as bladder neoplasms：two cases report and literature review[J].Chinese General Practice，2017，20(8)：1005-1008.

    血吸虫病是仅次于疟疾的第二重要热带病，广泛流行于全球76个国家和地区。中国内地仅流行日本血吸虫病，埃及血吸虫病流行于非洲及东部地中海地区[1]。2016年5月，浙江省台州医院诊治了2例输入性埃及血吸虫病患者，曾被误诊为膀胱肿瘤，本研究回顾2例患者的临床资料并复习文献，探讨埃及血吸虫病的临床特征及诊治方法。

    1 病例简介

    患者1，男，53岁，浙江省台州人，于2014年7月—2016年4月在非洲尼尔利亚尼尔儿州从事矿山碎石工作 ......