章辉庆，邱晓晖，刘艺超，夏俊立，刘海燕

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    双源CT“双低方案”在冠状动脉CT血管成像检查中的可行性研究

    章辉庆*，邱晓晖，刘艺超，夏俊立，刘海燕

    目的 探讨双源CT低管电压低对比剂浓度(双低方案)在冠状动脉CT血管成像(CTA)检查中的可行性。方法 选择2014年9月—2015年6月在亳州市人民医院行冠状动脉CTA检查的50例临床疑似或确诊冠心病且体质指数(BMI)≤30.0 kg/m2的患者，随机分成两组，A组采用管电压100 kV及320 mgI/ml碘克沙醇为对比剂；B组采用管电压80 kV及270 mgI/ml碘克沙醇为对比剂，每组25例。所有冠状动脉CTA检查由西门子第二代Definition Flash双源CT完成，扫描范围135 mm，采用自动 mAs技术，对比剂剂量50 ml，注射速率5.0 ml/s。对图像进行质量评分及客观评价。测量升主动脉(AO)根部的CT值及图像噪声，计算图像信噪比(SNR)，测量并计算左冠状动脉主干(LM)、左冠状动脉前降支(LAD)近段、左冠状动脉回旋支(LCX)近段、右冠状动脉(RCA)近段的对比度噪声比(CNR)。记录两组的有效辐射剂量(ED)。结果 两组图像质量评分及各血管段评分间差异无统计学意义(P0.05)。B组AO、LM、LAD近段、LCX近段、RCA近段CT值高于A组(P1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2014年9月—2015年6月在亳州市人民医院行冠状动脉CTA检查的50例临床疑似或确诊冠心病患者。患者均无严重的心律不齐和心功能不全，无肝肾功能异常和甲状腺功能亢进症，无过敏反应等禁忌证，患者检查时屏气配合良好，并签署X线辐射及碘对比剂知情同意书。随机分成A、B两组，每组25例，A组采用管电压100 kV及320 mgI/ml碘克沙醇为对比剂；B组采用管电压80 kV及270 mgI/ml碘克沙醇为对比剂。患者BMI均≤30.0 kg/m2。

    1.2 扫描设备及参数 所有冠状动脉CTA检查由西门子第二代Definition Flash双源CT完成。采集R-R间期30%～80%时相数据，扫描范围自头向尾气管隆突下135 mm，自动 mAs技术。经肘正中静脉注入50 ml非离子造影剂(A组320 mgI/ml碘克沙醇、B组270 mgI/ml碘克沙醇)，管电压A组100 kV、B组80 kV，注射速率5.0 ml/s，注射完毕后立即用30 ml 0.9%氯化钠溶液冲洗。在升主动脉根部采用Bolus Tracking技术 ......