张 润，王茂筠，王怡唯，胡 碧，2，雷 飞，3，梁宗安*

    ·论著·

    ·专题研究·

    肥胖程度及睡眠体位对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响研究

    张 润1，王茂筠1，王怡唯1，胡 碧1，2，雷 飞1，3，梁宗安1*

    背景 肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病公认的危险因素之一，改变睡眠体位作为OSAHS的一种治疗手段已被广泛推荐，不同肥胖程度患者改变睡眠体位是否均能影响OSAHS严重程度，国内尚未见相关研究报道。目的 探讨肥胖程度及睡眠体位对OSAHS的影响，以及体位性OSAHS与肥胖相关指标的相关性。方法 回顾性分析2015年1月—2016年6月四川大学华西医院睡眠呼吸监测室行多导睡眠图(PSG)监测并诊断为OSAHS的患者678例。收集患者一般资料及PSG监测指标，根据体质指数(BMI)将患者分为体质量正常组(n=139)、超重组(n=315)、肥胖组(n=224)，分析其PSG监测指标及体位依赖性指数；根据体位依赖性指数将患者分为体位性OSAHS组(n=288)及非体位性OSAHS组(n=390)，分析其肥胖相关人体测量指标和PSG监测指标，以及体位性OSAHS的影响因素。结果 体质量正常组、超重组、肥胖组患者Epworth嗜睡量表(ESS)评分、微觉醒指数、呼吸努力相关微觉醒(RERA)指数、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2)1 对象与方法

    1.1 研究对象 回顾性分析2015年1月—2016年6月四川大学华西医院睡眠呼吸监测室行PSG监测的OSAHS患者。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：(1)年龄>18岁且

    2 结果

    2.1 一般情况 共纳入678例OSAHS患者，其中男575例，女103例，男女比例为5.6∶1；平均年龄(44.6±10.3)岁；平均BMI为(26.8±3.5)kg/m2。

    2.2 不同肥胖程度患者一般资料及PSG监测指标比较 体质量正常组139例(20.5%)，超重组315例(46.5%)，肥胖组224例(33.0%)。3组患者性别、年龄、TST、非仰卧位时间占TST比例比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；3组患者ESS评分、微觉醒指数、RERA指数、AHI、SaO20.05)；体位性OSAHS组患者男性比例、BMI、腰围、臀围、腰臀比、ESS评分、TST、微觉醒指数、RERA指数、AHI、SaO2

    表1 不同肥胖程度患者一般资料及PSG监测指标比较 ......