何晓丹，吕聪敏，杜琼颖，田晨光，胡云霞

    ·论著·

    老年2型糖尿病患者室性期前收缩特点研究

    何晓丹，吕聪敏*，杜琼颖，田晨光，胡云霞

    目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者室性期前收缩特点，为临床监测和治疗提供依据。方法 选取2014年3月—2015年9月于郑州大学第二附属医院常规心电图检查发现室性期前收缩的T2DM患者138例为病例组，另选取同期在本院常规心电图检查发现室性期前收缩的体检者102例为对照组。受试者采用同步十二导联动态心电图仪进行24 h监测，记录室性期前收缩发生次数、部位，分析是否出现震荡起始(TO)、震荡斜率(TS)、连续心率减速力(DRs)异常。结果 病例组24 h室性期前收缩>100次为109例(79.0%)，对照组为68例(66.7%)。病例组24 h室性期前收缩>100次比例高于对照组(χ2=4.597，P1 对象与方法

    1.2 方法 受试者采用同步十二导联动态心电图仪(美国DMS有限公司)进行24 h监测，并通过人机对话进行核对校正。室性期前收缩起源部位定位标准[5-6]见表1、图1～4。

    窦性心率震荡(heart rate turbulence，HRT)采用震荡起始(turbulence onset，TO)和震荡斜率(turbulence slope，TS)作为检测指标，反映单次室性期前收缩后窦性心率先快后慢的现象。TO2.5 ms/RR间期为正常，即室性期前收缩后窦性心率有减慢现象；TS≤2.5 ms/RR间期为异常，即室性期前收缩后窦性心率无减慢现象[7-10]。

    表1 室性期前收缩起源部位定位标准

    Table 1 Standards for positioning the original sites of ventricular premature beats

    部位Ⅱ、Ⅲ、avF导联V1导联V4、V5、V6导联左心室流出道↑↑↑左心室心尖部↓↑↓右心室流出道↑↓↑右心室心尖部↓↓↓

    注：“↑”表示室性期前收缩QRS波主波向上 ......