Leon Piterman(著)，邱珊娇(译)，黄文静(译)，杨辉(译)

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    《The Medical Republic》案例分享

    ——X 线正常可能不等于复原: 从创伤后应激障碍学到的

    Leon Piterman(著)1，邱珊娇(译)2，黄文静(译)2，杨辉(译)1

    全科医生；应激障碍，创伤后；心理疗法

    PITERMAN L.X线正常可能不等于复原——从创伤后应激障碍学到的[J].邱珊娇，黄文静，杨辉，译.中国全科医学，2017，20(14)：1663-1665.[www.chinagp.net]

    PITERMAN L.Normal X-rays may not heal——a study in PTSD[J].QIU S J,HUANG W J,YANG H,translators.Chinese General Practice,2017，20(14)：1663-1665.

    当我第一次见到鲍里斯，他是孤独和绝望的样子。

    他今年45岁，可看起来却像65岁。他像中年发福一样的超重，面色红润，迈着缓慢和有目的的步态，很高兴能逮住机会，把自己陷在我对面的病人椅子上。是他的老板把他送到我诊所的，是为了评估在他病休6个月后重新回去工作的可能性。我知道，给他看病要花很长时间，但愿不要花的时间太长；或者，可能要给他看好几次病。

    以前，鲍里斯在我们诊所附近的印刷厂担任下午班或晚班经理。

    他出生在保加利亚，20岁之后就一直住在澳大利亚。他跟一位小他12岁的女子结婚，生了两个儿子，分别是8岁和6岁。他以往一直坚持锻炼身体，40岁之前一直在踢足球。他为自己健美的身材和阳刚气概感到骄傲。

    所有这一切在6个月前的一个晚上被完全改变了。鲍里斯在工作时遇到了事故。当时，他正在工厂里修理一个墙上的电灯开关，一辆叉车冲着他倒车过来，并停车，把他挤压在墙上，动弹不得。他感到被压扁了，心想自己死定了。

    虽然重启叉车只用了几分钟，但感觉像是用了几个小时。这段时间，鲍里斯一直保持着警觉，虽然他的胸部、背部和骨盆疼痛难忍。有人叫了急救车，鲍里斯被紧急送到了当地的教学医院。医院给他做了体检，照了X线，做了扫描检查，并在留观室留观了24 h。医生告诉他仅是擦伤，没有骨折，这些问题会在短时间内得到恢复，然后把他送回家，并给他预约了2周后的骨科门诊。去骨科门诊复诊的路上他感到很痛苦，然后又在候诊室忍受了漫长的等待，结果得到的是很短暂的专家接诊。骨科医生告诉他没有严重的损伤 ......