段卫明，姚 利，陶 敏*，陈子兴

    ·论著·

    三阴性乳腺癌患者miR-155表达水平及其对预后的预测价值研究

    段卫明1，姚 利2，陶 敏1*，陈子兴2

    目的 探讨三阴性乳腺癌(TNBC)患者miR-155的表达水平及其对预后的预测价值。方法 选取2006年6月—2008年12月苏州大学附属第一医院病理科存档的10%甲醛溶液固定和石蜡包埋的TNBC术后标本72例。收集患者病理资料和随访数据，采用实时定量聚合酶链反应(RTQ-PCR)测定miR-155表达水平，采用免疫组织化学二步法测定Ki-67表达水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-155、Ki-67对TNBC患者术后复发的预测价值。结果 72例患者的中位miR-155相对表达量为0.899(1.236)。以该中位数为截断值，将患者分为miR-155高表达组和低表达组，不同年龄、肿瘤分级、临床分期、Ki-67表达水平及是否绝经、是否有淋巴结转移患者的miR-155表达情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后3年复发患者25例(34.7%)，复发患者miR-155表达水平高于未复发者，差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 标本收集 收集2006年6月—2008年12月苏州大学附属第一医院病理科存档的10%甲醛溶液固定和石蜡包埋(formalin-fixed and paraffin-embedded，FFPE)的乳腺癌术后标本，均经2名高年资病理医生再阅片，确认为浸润性导管癌且为TNBC。将蜡块连续切片，重新行HE染色，最终确定肿瘤细胞含量可供后续研究的标本72份。患者均为女性，均行乳腺癌改良根治术且术前未经过任何治疗，临床病理资料和随访数据完整。本研究经苏州大学附属第一医院伦理委员会审核批准，纳入标本患者均知情同意。

    1.2 临床资料收集 通过查阅存档病史，采用门诊或电话随访，收集患者的临床资料。包括患者性别、年龄、月经状态、肿瘤分级、淋巴结转移情况、临床分期、复发情况等。其中，肿瘤分级标准参照文献[15]；临床分期采用2010年美国癌症联合委员会(AJCC)制定的第7版乳腺癌分期标准[16]；复发情况的判定参照文献[17]，以患者术后3年随访期间发生远处转移为复发，以3年内无远处转移为未复发。

    1.3 实验室检测

    1.3.1 主要试剂及仪器 石蜡包埋标本RNA提取与纯化试剂盒(miRNeasy FFPE Kit)购自德国Qiagen公司，miR-155(内对照U6B)引物试剂盒、TaqMan?MicroRNA Reverse Transcription Kit由美国ABI公司提供 ......