赵健，梁玉丹，王小寅，罗海丽，马碧茹，周思英，郭端英，奎瑜，韦丽芬*

    子宫内膜异位症(endometriosis，EMS)是指具有生长活性的子宫内膜组织(腺体或间质)侵犯子宫内膜以外的其他部位，导致发生进行性加重痛经、月经不调及不孕等的一类疾病[1]。EMS主要影响25～40岁的育龄女性，发病率达10%～15%，其中30%～50%的EMS患者伴有不孕[2]。对于有生育要求的患者，西医治疗主要以性激素疗法或者手术为主，但会伴不同程度的副作用[3]。EMS属于中医学“痛经”“症瘕”“不孕”等范畴，基本病机为血瘀[4]。现代临床研究提示，针灸具有镇痛、调节内分泌和免疫功能的作用，对EMS引起的痛经具有较明显的近远期疗效，且复发率低，少有相关副作用的报道[5]。针灸综合疗法是临床上治疗EMS的有效措施，但既往研究多针对针灸的选穴配伍规律，未关注使用的针灸疗法，且纳入文献较少[6]。因此，本研究对国内外有关针灸综合疗法治疗EMS的文献进行整理，以数据库和数据挖掘形式展现其真实情况，探讨其应用规律，从而为EMS的临床防治提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 于2016-07-10采用计算机检索中国知网、中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase中与针灸综合疗法治疗EMS有关的文献。检索时间均为建库至2016-07-10。

    1.2 检索策略 中文检索词为：“针灸”“针刺”“腹针”“耳针”“穴位埋线”“耳压”“梅花针”“穴位注射”“艾灸”“电针”“温针灸”“雷火灸”“热敏灸”“子宫内膜异位症”；英文检索词为：“acupuncture”“needle”“endometriosis”。检索策略为采用主题词与自由词相结合的方式进行全文检索。

    1.3 纳入与排除标准 纳入标准：(1)有明确的EMS临床诊断标准；(2)采用不同针灸疗法，且经疗效判定标准评价后取得肯定疗效；(3)文献类型为临床研究或观察；(4)语种为中文、英文。排除标准：(1)综述、个案报道、动物实验研究类文献；(2)重复发表、重复引用或近期同一作者发表的相似(同)方法和结果，仅取1次；(3)未明确给出针灸处方的文献。

    1.4 文献筛选与数据库构建 由2名研究员同时独立严格按照纳入、排除标准筛查文献，以Excel建立主表及子表。主表涵盖篇名、年份、诊断标准及疗效判定标准、针灸疗法、针灸结合其他疗法、对照组设置及治疗措施、穴位、治愈率、有效率、复发率。子表为主表每一项的细分，如：“穴位”在主表中是同一格全部列出 ......