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编号:902168
基于数据挖掘的中医药治疗阴虚型糖尿病的组方规律研究
http://www.100md.com 2018年2月5日 中国全科医学 2018年第1期
山茱萸,丹皮,六味地黄,1资料与方法,2结果,3讨论
     郑绍勇

    糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,其中血糖升高是由于胰岛素分泌缺陷和/或生物效应降低(胰岛素抵抗)所致的一类疾病,其典型的临床表现为多尿、口干、多饮及消瘦[1-2]。目前糖尿病的分类仍采用1999年世界卫生组织(WHO)制定的标准,分为I型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、妊娠型糖尿病4型,其中Ⅱ型糖尿病占糖尿病总数的90%~95%[2]。而糖尿病的中医辨证分型根据《中药新药治疗糖尿病的临床研究指导原则》分为阴虚热盛、气阴两虚、阴/阳虚与血虚气滞4型[3]。糖尿病治疗过程比较漫长,治疗难度比较高。有研究表明,采用六味地黄丸加减方治疗糖尿病具有较好的疗效,且作用优于单纯西医治疗[3-4]。本研究检索了1979—2016年中国知网中与中医药治疗阴虚型糖尿病有关的文献,运用数据挖掘技术,对阴虚型糖尿病的常用中药配伍规律进行探讨,以期为阴虚型糖尿病的临床治疗提供借鉴。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源与检索策略 于2016-07-20计算机检索中国知网中与中医药治疗阴虚型糖尿病有关的文献,检索时间为1979-01-01至2016-07-20。检索策略为:TI=('Ⅱ型糖尿病'+'2型糖尿病')AND SU='阴虚'。

    1.2 纳入及排除标准 纳入标准:(1)对糖尿病有明确的诊断标准;(2)以中医方药为主要治疗方法;(3)针对Ⅱ型糖尿病阴虚型的临床试验研究、临床经验报道文献;(4)取得确切临床疗效(临床有效率≥60%)。排除标准:(1)综述、理论探讨性文献;(2)采用中成药治疗的文献;(3)以治疗并发症为主的文献;(4)重复方剂仅选用1次。

    1.3 文献筛选 由2名评价者分别独立进行文献筛选,阅读文献题目、摘要及全文,排除不符合标准的文献,如有分歧通过讨论解决或请教相关领域专家确定。

    1.4 资料提取与数据标准化 记录文献的基本情况、中药使用情况。参照《中药学》对纳入文献的中药名称进行标准化处理[5],以防止同药异名、异名同药情况,并将方名拆分为单味中药。

    1.5 统计学方法 采用Excel 2007软件建立数据库。采用SPSS Clementine 12.0统计软件对使用频次≥10次的高频药物进行关联规则分析,关联规则的判定首先以置信度为标准,其次参考支持度,分别计算高频药物2药、3药、4药、5药、6药、7药联用的支持度(药物同时出现频次占总频次的概率)和置信度(药物同时出现频次占该药物单独出现频次的概率) ......

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