熊婵，黎庆，马庆伟，3*

    根据含量的多少，人体内的元素可分为常量元素和微量元素，其中常量元素是指占人体比重超过万分之一的元素，包括钙(Ca)、钠(Na)、磷(P)、钾(K)、镁(Mg)、氯(Cl)和硫(S)等，而微量元素则是指含量处于人体总量的万分之一以下，且每日需摄入量低于100 mg的元素。1995年，微量元素中的铜(Cu)、钴(Co)、铬(Cr)、铁(Fe)、氟(F)、碘(I)、锰(Mn)、钼(Mo)、硒(Se)和锌(Zn)等10种元素被联合国粮食及农业组织(FAO)/世界卫生组织(WHO)专家委员会列为维持人体正常生命活动所不可缺少的必需微量元素，其中Fe又称为半微量元素；硅(Si)、镍(Ni)、硼(B)、钒(V)被列为可能必需微量元素，而铅(Pb)、镉(Cd)、汞(Hg)、铝(Al)、铊(TI)、砷(As)和锡(Sn)等元素则被列为具有潜在毒性，但低剂量时可能具有功能作用的微量元素。

    微量元素亦是人体组织的重要组成成分，如Fe为血红蛋白的重要组成成分，Ca、P、Mg为组成牙齿、骨骼的成分。微量元素同时也是许多酶的组成成分，或是酶作用的辅助因子，人体内50%～70%的酶需要微量元素的参与或激活，如Se是人体内硒谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分，Mn是超氧化物歧化酶的重要成分。

    由于微量元素在人体中作用的二重性，人体中微量元素处于一定的范围，若低于或高于此范围则提示身体的异常状态。对于有益元素，如Ca、Mg、Fe、Zn、Se等，若人血清中含量低于参考范围，提示应进行相应的补充，或提示与相关疾病如缺铁性贫血、儿童生长发育迟缓、骨质疏松、克山病的相关性。人体也会通过饮食、水、空气以及服用药物摄入有毒金属，如Hg、Pb、Cd、银(Ag)、Al和钡(Ba)，可引起慢性或急性中毒，必须采取相应的解毒措施。与特异性疾病相关的微量元素含量的变化，提示疾病的发展阶段及预后情况。例如，补充微量元素在全胃肠外营养治疗的患者中应用广泛，如何监测患者的微量元素水平是亟待解决的问题。但受制于分析手段和分析精度，特别是分析过程中与引入干扰相关的问题，一定程度上阻止了监测手段的应用。

    本文讨论了与微量元素检测相关的各种技术的优缺点，对比不同方法分析结果的可比性和偏差，以及对临床应用中面临的具体问题(采样、储存、前处理等过程)进行探讨，旨在为微量元素检测在临床应用领域提供理论参考和技术指导。

    1 生物样品采集及前处理

    1.1 微量元素分析的生物样品类型 人体微量元素分析通常涉及的生物样品有血液、尿液、乳汁、唾液、头发、指甲和组织等 ......