罗嘉莉，张晓霞，鲍欣雨，谢易娴，黄俊轩，彭欣，王培席

    2型糖尿病是一组以血浆葡萄糖水平升高为特征的全身代谢性疾病，其发病机制复杂，主要由于体内胰岛素分泌不足或作用缺陷[1]。2型糖尿病为慢性非传染性疾病(noninfectious chronic disease，NCD)的一种，是社区老年人的高发疾病，患病率在20%以上，年龄每增加10岁该病的患病率将增加68%[2]。在传统中医上，2型糖尿病属于“消渴”症候，目前已有文献报道，2型糖尿病的发病、发展、预后效果与某种中医偏颇体质有所关联[3-4]。

    中医体质现象是指人体生命过程中，在先天禀赋和后天获得基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面相对稳定的固有特质[5]。不同体质分型在形体、生理、心理、病理反应状态、发病倾向等方面各有特点。而中医体质辨识以人的体质为认知对象，是判定与识别人群体质的有效方法，为我国中医临床诊断的重要成熟理论之一[6]。已有大量文献和流行病学调查表明，中医体质类型与慢性病发生发展密切相关[7-8]。

    当前，国内关于2型糖尿病与中医体质的关系研究主要聚集于一般人群，且多为单一偏颇体质的分析，较少出现针对社区老年高危人群并考虑兼夹体质的报道。因此，为了解社区老年人中医体质的分布特征、探索各体质分型与2型糖尿病发病的关系，本研究对珠三角地区某社区老年人进行调查研究，分析社区老年人的中医体质分型特征并探析其与2型糖尿病发病的关系，旨在为社区老年人群2型糖尿病健康教育方案与干预策略的制定提供实证参考。

    本研究创新点：

    本研究为横断面调查研究，旨在辨识分析社区老年人的中医体质及兼夹情况，为社区老年人2型糖尿病健康管理思路的设计与实施提供科学数据。已有文献报道，2型糖尿病的发生可能与中医体质有所关联。本文创新性在于以社区的老年人作为研究对象，利用因子分析方法探究各单一偏颇体质的组合关系，考虑体质组合对疾病的影响。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 抽取2016年6月—2017年6月于珠三角某社区体检科进行常规健康体检且居住于该社区的1 600例老年人为研究对象。纳入标准：社区常住居民(≥1年)；年龄≥60岁；无影响生活的其他系统严重疾病；无精神障碍；生活可自理；自愿配合本调查。排除标准：体检资料不完整或缺失；年龄<60岁；患有其他系统严重疾病；有精神障碍；生活无法自理；拒绝参加。在样本筛选中60例老年人的体检资料不完整，予以排除，有效样本1 540例，有效率为96.25%。

    1.2 研究方法

    1.2.1 中医体质分型判定标准 由熟悉中医的全科医生对调查对象通过望、闻、问、切进行初步诊断 ......