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编号:129612
新型冠状病毒肺炎疫情下基层医生自我角色定位与专家建议一致性及影响因素研究
http://www.100md.com 2021年12月8日 中国全科医学 2021年第1期
疑似病例,社区卫生,1对象与方法,2结果,3讨论
     杨晨斌,李艳梅,李章平*,杨辉,倪云潮,林瑾,王东升,许华清,宋文兴

    本文要点:

    目前,我国新型冠状病毒肺炎疫情已进入常态化防控阶段,基层医生作为疫情防控的主力军,对自己的角色更需要有一个明确的定位。本研究对浙江省11个地级市的1 758名基层医生进行调查,得出以下结论:99.6%认为基层医生应该参与传染性疾病的健康教育,96.8%认为基层医生应该上报及转诊疑似病例,91.3%认为基层医生应该随访经过治疗的患者,49.5%认为基层医生不应该确诊COVID-19并分型,61.4%认为基层医生不应该治疗疑似病例。即基层医生对“不应该确诊COVID-19并分型”和“不应该治疗疑似病例”的自身定位不够明确,尤其是低职称医生及社区卫生服务中心或卫生院的非一线抗疫基层医生,需加强其诊断及治疗上的角色定位指导。

    2019年底,全球出现病因不明的肺炎,经过研究后WHO将其正式命名为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)[1]。在全社会共同努力下,国内疫情逐步得到控制,进入了常态化防控的新阶段,截至2020-09-13的24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例145例(其中重症病例1例),现有疑似病例3例[2]。浙江省由于经济发展水平和高人口密度,是湖北以外中国受影响最严重的省份之一,然而在社会共同努力下,短时期内使得疫情得以控制并逐步向常态化防控转变[3]。基层医生作为疫情防控的主力军,在本次疫情防控时,是否明确自身的角色定位,是否以团队协作的方式做好联防联控工作,目前尚缺乏研究。基于此,本研究对浙江省内基层临床医生进行问卷调查,旨在了解目前疫情下基层临床医生角色定位情况,为基层临床医生明确角色定位并开展针对性培训提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2020年2月21—27日在浙江省下辖11个地级市,采用随机整群抽样,对基层临床医生进行问卷调查。调查匿名自愿,所有受访者在接受问卷答题前对本研究的目的知情。纳入和排除条件:本研究的参加者为基层医生,特指工作单位为村卫生室或社区卫生服务站、社区卫生服务中心或卫生院的临床医生。排除二、三级医院的临床医生,辅助科室医生、治疗师、康复师等无处方权医生。

    1.2 研究方法

    1.2.1 问卷设计 采用横断面调查,通过知、信、行3个维度,根据指南[4]、政策文件[5]、文献[6-7]等选定合适问卷问题。调查问卷内容包含受访者基本信息、获取COVID-19疫情知识情况、参与一线抗疫情况、基层临床医生角色定位情况四部分 ......

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