郑卉，程阳，尹冬华，尹红丽，顾刘宝，申志祥*

    代谢综合征(MS)是指以中心性肥胖、糖代谢异常、脂代谢紊乱、高血压、胰岛素抵抗等多种代谢性疾病合并出现为临床特点的一组临床症候群，与动脉粥样硬化性心血管疾病关系密切。对MS患者早期诊断及治疗可以有效改善预后，但目前MS诊断较为复杂，诊断标准不统一[1]。目前国内外研究中提出一些人体测量学指标、血糖、血脂相关指数等作为预测MS的简易指标供基层医务人员使用[2-3]，以求更便捷地评估MS的患病风险，但结论尚不统一，且在中国人群中进行的相关研究有限。近年来，非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)作为冠心病及其高危人群调脂治疗目标[4]，受到越来越多的关注，同时也是评估冠心病及2型糖尿病大血管并发症发病风险及预后的重要指标[5]。国内外多项研究表明，胰岛素抵抗(IR)是MS的病理生理基础和核心特征[6-8]。三酰甘油葡萄糖乘积指数(TyG index)、三酰甘油高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)已证实对IR检测具有良好的灵敏度和特异度，且与颈动脉粥样硬化相关[9]。此外，已有研究证实non-HDL-C与MS之间的强关联[10-12]。但non-HDL-C水平在不同性别、年龄和种族中可能有所不同[13]，尤其在中国人群中的相关研究结果有限。

    因此，基于上述指标检测、计算简便，本研究通过评估体检人群中non-HDL-C、TyG index、TG/HDL-C与MS之间的关联，尝试探索non-HDL-C、TyG index、TG/HDL-C识别MS的最佳临界值，评估上述指标作为评价MS筛查指标的价值及可行性。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2017年4—10月在江苏省老年病医院健康管理中心体检者9 375例为研究对象。排除标准：(1)体检号、身高、体质量数据缺失；(2)血压、血脂或血糖检测结果缺失。所有研究对象签署知情同意书，本研究已获得江苏省老年医院伦理委员会批准。

    1.2 调查内容 研究对象均由经培训的医护人员进行基本信息收集、体格检查及实验室检查。收集研究对象性别、年龄、疾病史等 ......