李海燕，杨汀，姚反修，刘红

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种好发于老年人并易导致器官衰竭的慢性气道疾病[1]，到2020年其导致患者死亡率将居全球第三位。慢性气道疾病，尤其是COPD，是一个多器官系统疾病[2]，对于全身各系统的影响已经被越来越多地认识，并给社会带来了巨大的社会和经济负担[3]，症状可以表现在除了肺以外的其他器官[4-5]，并且可导致COPD患者运动能力降低[6]。运动能力与死亡率相关，并可以客观地反映肺及各器官的整体功能，即使对于运动能力较低的健康人也是如此[7-8]。6 min步行试验(6MWT)已经被证明对于评估运动能力有临床意义[9-10]。简易躯体能力测试试验(SPPB)与患者的跌倒风险相关，可反映患者的平衡能力[11]，并且SPPB是一种对COPD有良好预后价值的评估工具[12]，是常用的测试工具[13]。总之，二者与COPD患者的预后密切相关，均是呼吸康复训练前的主要评估指标。6MWT虽然操作简单但其耗时较长，不利于基层操作及推广，SPPB试验操作相对繁琐，因此很多学者试图寻找其他简单、易操作的方法来评估COPD患者的运动能力[14]。目前应用较为广泛的评估COPD严重程度的主要是改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)分级，并且已经被证实其与其他健康状况衡量标准有很好的相关性[15]，并且其操作相对简便，但其与COPD患者运动能力及预后的相关性尚不可知，本研究旨在通过分析6 min步行距离(6MWD)、SPPB与mMRC分级的相关性，探讨可以在社区评估COPD患者运动能力及预后的简便准确的方法。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 为了评估COPD稳定期患者mMRC分级与6MWT、SPPB之间的关系，从中日友好医院2018年1月—2019年12月就诊的COPD稳定期患者中挑选行mMRC分级、6MWT和SPPB检查的100例患者 ......