潘玉立 ，曾烜，林秀金，郁缪宇，张盛洁，陈凤兰，吴俊端*

    抑郁症是由多种因素引起的心境障碍，其高自杀率、高患病率、高复发率带来的沉重疾病负担使其成为重要的公共卫生问题。抑郁症的病因研究一直是研究热点，其中细胞因子假说是抑郁症发病机制的重要学说[1]。C反应蛋白(CRP)是一种机体炎性反应物，有研究发现抑郁症患者血清CRP 水平与抑郁症严重程度相关[2]。干扰素诱导蛋白10(Interferon-inducible protein-10，IP-10)在炎症过程中起着枢纽性作用，血管新生导致其分泌增加，在抑郁症发病过程中具有重要意义[3]。转化生长因子β1(Transforming growth factor β1，TGF-β1)作为一种抗炎因子，对神经退行性病变具有保护作用，与抑郁症严重程度呈负相关[4]。有研究发现，童年期创伤对抑郁症患者的临床特征、认知功能等有影响[5]，患者与健康人群相比有更严重的童年期创伤经历[6-7]。前期研究大多单独从生物学指标或童年期创伤方面探讨抑郁症患病的风险因素，且未充分考虑生物和社会因素混杂后对发病风险的影响。本研究采用病例对照研究，探讨血清CRP、IP-10、TGF-β1 水平与童年期创伤对抑郁症患病的影响，为抑郁症发病机制研究提供理论参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2018 年5 月—2019 年5 月在广西医科大学第二附属医院心理卫生科就诊的47 例抑郁症患者作为病例组。纳入标准为：(1)符合《精神障碍诊断与统计手册》第5 版(DSM-V)[8]抑郁症诊断标准，由2 名中级以上职称的精神科专业医师进行诊断；(2)年龄18～65 岁；(3)首次发病，或者再次发病未经过抗抑郁药物等系统治疗。排除标准：(1)患有其他精神障碍或病史；(2)患有免疫缺陷、急慢性炎症及其他器质性疾病；(3)近半年内有输血史、物质滥用史；(4)妊娠期及哺乳期妇女。

    同期在该医院体检部招募健康志愿者51 例作为对照组。纳入标准：(1)既往及目前不符合DSM-V[8]任何精神障碍诊断标准；(2)年龄18～65 岁 ......