刘宇岩，李永芳，何婧，马萍，于路阳，孙贵范*

    本研究背景：

    (1)人体测量学指标如体质指数(BMI)、腰围等无法准确评估个体内在脂肪含量，身体肥胖指数(BAI)是一个衡量脂肪组织堆积程度的新指标；(2)我国北方人群代谢综合征(MS)患病率较高，但目前关于BAI与我国北方人群MS关系的研究报道较少；(3)体质量处于参考范围内但体脂率高的状态即正常体重肥胖(NWO)已被证实与MS及其危险因素相关，而对于体质量正常者，利用BAI评价出的肥胖状况很容易被忽略；(4)近年来出现的多种基于影像学图像的肥胖评价指标虽可准确评估脂肪组织堆积程度和分布情况，但具有成本高、对人体有害等缺点，需进一步寻找成本更低的指标或方法。

    本研究创新性及价值：

    (1)首次利用沈阳市沈河区社区居民健康调查数据对BAI与MS及其组分之间的关系进行验证，结果提示不论男性还是女性，BAI均能够较好地预测人体测量学指标、代谢指标异常；(2)根据BAI中位数对男性和女性社区居民进行分层，结果提示根据BMI和BAI评价的肥胖或超重者MS发生风险趋于接近，这为今后BAI在肥胖诊断及MS发生风险预测方面的应用奠定了基础；(3)根据BAI和BMI定义了NWO，并分别分析了男性、女性社区居民中NWO者MS发生风险，这在BAI相关研究中尚属首次，而BAI的常规测量可能成为监测肥胖及预防MS的好方法。

    研究表明，胰岛素抵抗可导致代谢综合征(metabolic syndrome，MS)，而肥胖在胰岛素抵抗的病理生理过程中发挥着重要作用[1-3]。人体测量学指标如体质指数(body mass index，BMI)、腰围(waist circumference，WC)等常用于评价个体肥胖状况，但其无法准确评估个体内在脂肪含量。近年来，影像学检查方法如计算机断层扫描、全身双能X线吸收法等逐渐被用于评估个体内在脂肪含量[4-5]。与人体测量学指标相比，计算机断层扫描、全身双能X线吸收法等测量指标不仅可以较好地评价个体内在脂肪含量，还可以区分内脏脂肪和皮下脂肪，但由于操作复杂、费用高且具有辐射性等，因此其不能被广泛使用。

    身体肥胖指数(body adiposity index，BAI)是一个使用臀围(hip circumference，HC)和身高来衡量脂肪组织堆积程度的新指标[6]，其首次在美国人群中用于评价肥胖，之后又被应用到其他欧美国家人群。研究表明，BAI与心血管疾病(cardiovascular diseases，CVD)发病风险密切相关，在评价肥胖方面具有一定应用价值和前景[7-9] ......