汪苗，潘庆

    焦虑是老年人常见的心理健康问题之一，可增加严重精神障碍的发病风险，还与血管性痴呆、认知能力下降和心血管系统疾病的发生密切相关，严重影响了老年人的生活质量和健康老龄化社会的构建[1-3]。现有研究发现，我国老年人焦虑的发生率为5.61%～7.96%[4]，人口学因素、健康相关社会因素和生活方式等均可影响老年人焦虑的发生[5-6]。然而，上述研究结果主要由针对局部地区城市或农村老年人展开的调查得出，全国范围老年人的焦虑发生情况如何尚不清楚[7-8]。此外，长久以来的城乡二元分割也导致我国城市和农村老年人在教育文化背景、社会经济地位、居住和生活方式、医疗卫生资源配置和服务供给、生活满意度等方面存在较大差异[9-10]，这些差异是否是造成城、乡老年人焦虑发生的影响因素和同一影响因素在城、乡老年人焦虑发生中发挥的效应是否不同尚不明确，且较少有研究者针对此进行探讨。本研究利用北京大学健康老龄与发展研究中心/国家发展研究院组织实施的中国老年人健康影响跟踪调查(CLHLS)2018年度数据，了解我国城、乡老年人焦虑发生现状，分析并比较城市和农村老年人焦虑症状检出率及其影响因素，旨在为我国老年人心理健康干预提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 CLHLS项目覆盖全国23个省(自治区、直辖市)，通过从每个省(自治区、直辖市)随机抽取大约一半县(县级市、区)，对自愿接受调查且能正确回答问题的≥65岁老年人及其35～64岁成年子女进行跟踪调查。CLHLS项目在1998年进行首次基线调查后，共进行了7次追踪调查。本研究资料来自2020年4月公开的2018年追踪调查数据集(https://doi.org/10.18170/DVN/WBO7LK)。于2021年2月选取该数据集中年龄≥60岁，接受了焦虑状态调查，且关键变量(人口学指标、社会经济地位指标、生活方式指标、医疗服务可及性指标)值完整者纳入。CLHLS 2018数据集共包含样本15 874例，因年龄8 h)、居住方式(与家人同住、独居、养老院)、是否吸烟、是否饮酒、是否经常锻炼、是否做家务、是否经常从事体力劳动、饮食口味(清淡、偏咸、偏甜、喜辣、无特殊)〕6个方面确定18个自变量。医疗服务可及性通过“如果您生重病，请问能及时到医院治疗吗？”这一问题的回答(能/否)来进行评定和衡量。若调查对象的回答为“能”，则说明其医疗服务可及性较好。

    1.3 统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件对数据进行统计分析。符合正态分布的计量资料采用(±s)表示。计数资料采用相对数表示 ......