【摘要】 目的 探讨基于PDCA管理对白血病经外周静脉穿刺中心静脉(PICC)置管患者的影响及发生血行感染的危险因素。方法 选择2018年7月—2019年7月在本院就诊的108例白血病PICC置管患者作为研究对象。采用随机数表法分两组，每组54例。对照组采用常规管理，观察组采用基于PDCA管理。比较两组护理前后生活质量变化并统计并发症发生情况，并分析发生血行感染的危险因素。结果 护理后，两组的生活能力、日常生活、健康感觉、社会支持等评分均升高，且观察组高于对照组(Plt;0.05)；观察组并发症发生率为9.26%，明显低于对照组的33.33%(Plt;0.05)；108例患者中有11例发生导管血行感染，感染率为10.19%(11/108)，共检测出导管血行感染病原菌微生物15株，其中革兰阳性菌10株，占比66.67%，革兰阴性菌5株，占比33.33%；单因素分析显示：年龄、贫血、糖尿病、导管留置部位、血清白蛋白可能与导管血行发生感染有关(Plt;0.05)；多因素分析结果显示：贫血、糖尿病、导管留置部位、血清白蛋白等因素是导致白血病患者发生血行感染的独立影响因素(Plt;0.05)。结论 对白血病PICC置管患者实施基于PDCA管理可提高患者生活质量，降低并发症及血行感染发生率，患有贫血、糖尿病、导管留置于股静脉、血清白蛋白lt;30 g/L是导管血行感染的危险因素，需采取防治措施降低感染率。

    【关键词】 白血病；PDCA管理；PICC置管；血行感染；危险因素；并发症；生活质量

    【中图分类号】 R 733.7 【文献标识码】 A

    The Impact of PDCA Management on Patients with PICC Catheterization of Leukemia and the Risk Factors of Blood Infection WU Jiamei，JIA Guorong*

    Department of hematopathology，The First Affiliated Hospital of Baotou Medical College ......