张敏，宋世彬，李术君，张金佳，钱卫国，周志山，王荣英，3*

    为深化医药卫生体制改革、推进落实分级诊疗制度，加快提升基层全科医生数量及质量，我国现阶段推行以“5+3”(5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训)为主体、“3+2”(3年临床医学专科教育+2年助理全科医生培训)为补充的全科医生培养方式[1-2]。其中，助理全科医生培养模式主要面向农村地区，旨在改善城乡医疗资源失衡现状，提高农村基层医疗服务水平[3]。各级医疗行政部门对助理全科医生培训工作的评估与督导是规范助理全科医生培养、确保全科医生培训质量，为农村基层培养“下得去、用得上、留得住”的全科医学人才的重要环节。河北省自2016年开始助理全科医生培训工作[4]，目前已招收5届学员，助理全科医生培训基地建设也从“完善制度建设”逐渐向“内涵质量建设”转变。本研究报告了河北省助理全科医生培训基地的评估情况，并对在培学员开展调查，以了解各基地在建设过程中存在的问题，从而为进一步加强培训基地建设提供政策建议，也为其他地区开展培训基地建设提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2020年7月27—31日，对河北省13个地市共23家助理全科医生培训基地开展评估。23家基地均为综合医院，其中二级医院19家(82.6%)，三级医院4家(17.4%)；冀中地区12家(52.2%)、冀南地区4家(17.4%)、冀北地区4家(17.4%)、冀东地区3家(13.0%)。

    1.2 研究方法

    1.2.1 基地评估人员 由河北省第一批住院医师规范化培训基地的全科医学科主任担任组长，由河北省第二批住院医师规范化培训基地的全科医学科主任/副主任、优秀基层实践基地主任组成评估小组，另设秘书1名。

    1.2.2 基地评估标准 依据中国医师协会发布的《助理全科医生培训基地评估指标》，结合往年基地评估中发现的问题，设置本次基地评估指标体系。评估指标体系包括基本条件、培训管理、师资队伍、过程管理、质量控制、保障措施6个一级指标，各一级指标下包括若干个二级、三级指标，每项三级指标的评估内容和评分标准均给出了详细定义和解释。以基本条件合格(即一级指标中基本条件项总得分≥9分)，且总分≥80分，培训质量得分(即一级指标中质量控制项总得分)≥28分为合格；以基本条件合格，总分为65～<80分，培训质量得分为23～<28分为基本合格。

    1.2.3 基地评估方法 参照国家住院医师规范化培训基地的评估流程[5-6] ......