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编号:121884
核心稳定康复训练系统对慢性非特异性腰痛干预效果研究
http://www.100md.com 2023年2月9日 中国全科医学 2023年第9期
治疗师,腰部,肌力,1对象与方法,2结果,3讨论
     刘晓龙,何梦晓,尹贻锟,杨旸,张敬之

    慢性非特异性腰痛(chronic non-special low back pain,CNSLBP)作为最常见的脊柱外科疾病,严重影响着患者工作及生活,并造成沉重的社会医疗负担[1]。腰痛治疗指南中曾提出运动等非侵入疗法应作为CNSLBP首选治疗手段[2],其中核心稳定训练作为一种运动康复方法在CNSLBP的康复治疗中被广泛应用并显示出较好的疗效[3]。传统核心稳定训练的实施依赖治疗师口述指令以对患者进行运动辅助与安全监督[4-5],训练过程较为单调且对治疗师体力消耗较大,并且现存增加本体感觉输入的核心稳定训练设备普遍缺乏人体保护及辅助训练功能[6-7]。基于此,本课题组研发了一种核心稳定康复训练系统(专利号:2021107165452),并招募CNSLBP患者进行随机对照试验以检验其康复治疗效果,研究有望解决CNSLBP患者长期治疗依从性下降、运动能力下降,治疗师作业任务重,人群康复训练动作及训练设备可选择性低等难题。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2021年12月至2022年1月在广西师范大学、桂林学院内招募男性CNSLBP患者22例,并采用随机数字表法将其分为试验组(n=11)与对照组(n=11)。在试验开始前由研究人员讲解试验流程,患者均知情同意并签署《知情同意书》。本研究经广西师范大学伦理委员会审批(审批号:GXNU202105007)。

    纳入标准[8-9]:(1)腰部疼痛持续时间超过12周;(2)病因不明,除脊柱特异性疾病及神经根性疼痛以外原因所引起的肋缘以下、臀横纹以上及双侧腋中线之间区域内疼痛与不适;(3)伴或不伴下肢牵涉痛;(4)年龄18~65岁。排除标准:(1)存在脊柱创伤史、手术史;(2)确诊为严重的高血压等心血管系统疾病;(3)确诊为严重的痛风等代谢性疾病;(4)确诊为严重的肺炎等感染性疾病;(5)确诊为腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄等病理解剖学病变。脱落标准:(1)纳入后不配合治疗的病例;(2)试验期间接受其他腰痛治疗方案的病例;(3)试验期间出现其他伤病的病例;(4)试验期间发生不良事件的病例;(5)试验期间主动退出的病例。

    1.2 运动干预方法 两组患者均进行6周干预,3次/周,30 min/次。试验期间患者的运动训练均在康复治疗师监督指导下进行。两组患者均被要求在试验期间内保持日常生活及工作状态,除试验要求完成的治疗外不再进行其他额外的治疗。

    1.2.1 试验组干预方法 采用本研究所设计的核心稳定康复训练系统进行训练 ......

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