临床实践指南基层版报告规范的研发
德尔菲,共识,医疗卫生,1研究方法,2结果,3讨论
王平,周奇,赵俊贤,吴守媛,孙雅佳,兰慧,任梦娟,苏仁凤,王玲,王琪,李舍予,黄艳丽,王晓辉,马艳芳,马力,许岩丽,孙艳格,史玲0,黄延焱,侯天春,葛龙,杜兆辉,郑艳玲,尹朝霞,李婷婷,曾力楠,张小龙,任延平,刘恩梅,易春涛,陈耀龙,,,0*临床实践指南基层版(简称基层指南)是为使指南适用于基层医疗卫生机构而编制的特定版本,高质量的基层指南可规范基层医务人员诊疗行为、提高基层医疗质量和优化医疗资源配置[1-4]。近些年国内外全科或基层指南数量逐渐增多,但存在方法学质量偏低和报告不规范等问题。2022年,有学者评价了国内基层指南的质量,结果显示国内基层指南的质量整体偏低,严谨性领域得分百分比仅为2.83%,缺乏制订方法等重要信息[5]。
报告规范是基于明晰的研发方法,用于指导作者报告特定类型研究的清单、流程图和结构化文本[6]。指南规范化报告不仅有助于确保指南的完整性、透明性和可靠性,同时还有助于医务人员高效地阅读、评价和使用指南[7-9]。国际实践指南报告规范(Reporting Items for Practice Guidelines in HealThcare,RIGHT)为指南的清晰化和规范化报告奠定了重要基础,目前已在其基础上研发了针刺指南、指南改编、指南解读、患者与公众指南和中医药指南等类型指南的报告规范[10-16],但尚无针对基层指南的报告规范。基层医疗机构与专科医院在患者、医疗环境、优先问题等多方面的临床实践存在差异,RIGHT已有的条目不能涵盖基层指南需要报告的要点[17]。因此,本研究拟基于RIGHT主文件,制订适合基层指南的报告规范,进而提高其报告质量。
1 研究方法
本研究按照提高卫生研究质量和透明度(Enhancing the QUAlity and Transparency Of health Research,EQUATOR)协作网推荐的制订方法研发此报告规范[18]。
1.1 成立工作组 工作组包括条目研发组和共识专家组。研发组主要由循证医学和指南方法学家构成,主要职责为收集并形成初始条目、组建共识专家组、统计德尔菲调查结果、反馈专家修改意见和全程质量控制。共识专家组由首席方法学家和《中国全科医学》杂志社协调组建,专家组应包括综合医院专家、基层医务人员、指南方法学家、期刊编辑、政策制定者等多学科人员,人数控制在20~25人。为确保专家组成员的权威性,要求综合医院专家和基层医务人员必须了解指南并参与过指南的制订工作,指南方法学家必须参与过医学报告规范的制订工作 ......
您现在查看是摘要页,全文长 10705 字符。