【摘要】 背景 围绝经期女性肌肉和脂肪组织与各部位骨密度(BMD)间的关系已有研究，但存在部位分布差异，导致肌肉和脂肪组织对BMD的影响及作用部位仍未明确。目的 分析围绝经期女性腰椎、股骨颈和全髋BMD与脂肪和肌肉组织的关系，为提高中老年人生活质量及防治骨质疏松症(OP)提供理论依据。方法 回顾性选取2018年1月—2021年10月于贵州医科大学附属医院健康管理中心进行体检的2 355例40～60岁的女性为研究对象，根据是否绝经将体检女性分为绝经前女性(n=1 261)和绝经后女性(n=1 094)，采用双能X线吸收法(DXA)和生物电阻抗体成分分析仪(BIA)测量体检女性腰椎、股骨颈、全髋BMD和脂肪、肌肉组织。采用Pearson相关和多元线性回归分析探讨脂肪和肌肉组织与体检女性各部位BMD的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析四肢骨骼肌肉量(ALM)对绝经后女性OP的预测价值。结果 Pearson相关分析结果显示，BMI、脂肪量、全身肌肉量、躯干肌肉量和ALM与绝经前、绝经后、总体检女性腰椎、股骨颈、全髋BMD呈正相关(Plt;0.05)。多元线性回归分析结果显示，全身肌肉量、躯干肌肉量是总体检女性股骨颈BMD的影响因素(β=-0.051，0.099；Plt;0.05)；ALM是总体检女性腰椎、股骨颈、全髋BMD的影响因素(β=0.244，0.199，0.199；Plt;0.05)；全身肌肉量是绝经后女性股骨颈、全髋BMD的影响因素(β=-0.125，-0.075；Plt;0.05)；躯干肌肉量是绝经后女性股骨颈BMD的影响因素(β=0.150，Plt;0.05)；ALM是绝经后女性腰椎、股骨颈、全髋BMD的影响因素(β=0.226，0.216，0.188；Plt;0.05) ......