抗生素对肠易激综合征的影响及机制探讨

【摘要】 作为20世纪伟大的医学发现之一,抗生素被广泛用于各种病原微生物的感染治疗,其中包括了肠易激综合征(IBS)。尽管临床实践以及多项临床研究均表明抗生素对IBS临床症状的改善有一定的作用,相关的指南、共识也推荐非吸收性抗生素利福昔明用于治疗非腹泻型IBS,但抗生素能否用于IBS的治疗指征尚未明确,长期运用抗生素引发的不良反应也令人担忧,不良反应与临床效益之间的平衡更难把握。然而,还有多项研究发现抗生素的使用对于IBS的发生起着促进作用。本文综述了近年来关于抗生素对IBS影响的研究,发现抗生素可能从降低肠道微生物多样性、损害上皮屏障功能、影响细胞因子产生等多个方面引发IBS,同时也从两个方面指出抗生素应用于IBS指征的不确定性,认为临床医生应当重视抗生素对IBS发病的影响,评估抗生素治疗IBS 的利弊,合理、谨慎地使用抗生素,从而为抗生素在IBS的发生、发展以及临床应用方面提供一定的参考和借鉴。
【关键词】 肠易激综合征;抗生素;肠道菌群;肠黏膜屏障;综述
【中图分类号】 R 574.62 【文献标识码】 A DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0500
【引用本文】 胡佳艳,吕咪,王凤云. 抗生素对肠易激综合征的影响及机制探讨[J]. 中国全科医学,2023,26(21):2666-2672. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0500.[www.chinagp.net]
HU J Y,LYU M,WANG F Y. The exploration of the effects and mechanisms of antibiotics on irritable bowel syndrome[J]. Chinese General Practice,2023,26(21):2666-2672.
The Exploration of the Effects and Mechanisms of Antibiotics on Irritable Bowel Syndrome HU Jiayan LYU Mi WANG Fengyun
1.Graduate School of China Academy of Chinese Medical Sciences ......
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