《中国全科医学》定性和混合方法研究质量评价小组

    全科医学既是一门独特的临床综合医学学科，也是支撑我国基本医疗卫生服务的核心学科[1]。该领域的研究具有典型的跨学科特征，涉及临床医学、社会医学、医学心理学等领域[2]。在临床实践中，全科医生需要具备对多种疾病的诊断和治疗能力，同时负责对患者实施长期的疾病随访和管理。因此，该学科的研究方法除临床流行病学定量方法外，也包含了社会科学领域使用较多的定性方法，以及有机整合定量和定性研究的混合方法研究[3]。

    相较于被普遍使用的定量研究方法，如横断面调查和随机对照试验，定性研究方法特别有助于评价患者和医生对特定卫生服务的观点和偏好、探索全科医学实践的复杂性、从实践中凝练全新的概念和理论体系等[4-6]。混合方法研究作为一种较为新颖的研究类型，其能通过对定量研究和定性研究的双重实施和有效整合，产生更加全面、深入和具有洞见性的结果[7]。

    近年来，定性研究和混合方法研究在我国基层卫生和全科医学领域的应用日益增多，国内相关研究的论文发表量逐年增加，但目前仍缺乏对该领域使用此类方法的研究的方法学质量评价。因此，作为中国全科医学杂志社发起的“2021年中国基本医疗卫生服务科研质量评价项目”的一部分，本研究主要对我国2021年学术期刊发表的基层卫生和全科医学领域的定性研究和混合方法研究进行方法学质量评价，并对相关文献在设计研究和报告成果时的经验与所存在的主要问题进行总结，旨在为相关领域的研究者提供借鉴和参考，进而为学科科研能力的提升和优质科研证据的产生赋能。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索与纳入

    本研究的前置研究，是一篇名为《2021年中国基本保健和全科医学科研论文生产力研究》的范围综述，详细的文献检索方法和分类方法可参见原始论文[8]。在该研究的基础上，于2022年8月-2023年 4月，两位科学编辑基于对研究方法的分类标准，在3 122篇论文中提取出可获取原始文献的35篇定性研究论文、9篇混合方法研究论文(其中2篇用多方法研究但设计较接近混合方法研究)，以代表我国研究者于2021年发表的基层卫生和全科医学领域的文献。

    1.2 方法学质量评价

    对于定性研究论文，使用方法学评价工具质量评估项目(CASP)中的定性研究评价工具进行评价[9]，该工具已在医学领域定性研究的可靠性和有效性评估工作中广泛运用，包含对研究目的、研究方法、研究设计、抽样、资料收集、研究者反思、伦理学、资料分析、研究结果和研究价值等维度的评价 ......