Danuglipron与Orforglipron治疗2型糖尿病疗效及安全性的Meta分析
安慰剂,异质性,口服


【摘要】背景目前已有多种胰高血糖素样肽1受体激动剂(GLP-1RAs)用于治疗2型糖尿病(T2DM),但多为皮下注射给药,其给药方式降低了患者的依从性。Danuglipron 和Orforglipron为新型口服小分子GLP-1RAs,未来可能会成为降糖药物中强有力的选择。目的系统评价Danuglipron与Orforglipron治疗T2DM的疗效及安全性。方法计算机检索 PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台和维普网,收集比较Danuglipron或Orforglipron(试验组)和安慰剂(对照组)治疗T2DM疗效与安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2024年5月。根据预先设定的纳人及排除标准进行筛选,并对筛选出的文献进行质量评价,采用 RevMan5.4 软件对数据进行Meta分析。结果共纳入6篇文献。分析结果显示,在疗效方面,相较于安慰剂组,Danuglipron/Orforglipron 组具有降低糖化血红蛋白( HbA1c )( MD=-1.04 ,95%CI=-1.36~-0.73 , Plt;0.01 )、降低空腹血糖(FPG)( MD=-1.88 , 95%CI=-2.53~-1.23 , Plt;0.01 )及升高空腹血浆胰岛素(FPI)水平( MD=4.68 , 95%CI=2.42~6.95 , Plt;0.01 )的作用,但在降低体质量方面两组差异无统计学意义( MD=-4.00,95%CI=-10.14~2.15,P=0.20) 。安全性方面,与安慰剂组相比,Danuglipron/Orforglipron组的恶心( OR=7.85 ,95%CI=4.25~14.50 , Plt;0.01 )、呕吐( OR=9.45 , 95%CI=4.19~21.31 , Plt;0.01 )、腹泻( OR=1.96 , 95%CI=1.13~3.39 ,P=0.02 )、食欲下降( OR=4.56 ,95%CI=1.75\~11.91, Plt;0.01 )、消化不良( OR=3.35 ......
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