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编号:11071625
哈尔滨启动低保医疗救助
http://www.100md.com 2004年8月1日 《健身科学》 2004年第8期
     根据《哈尔滨市城市居民最低生活保障人员医疗救助暂行规定》, 2004年6月31日起,哈尔滨市对全市未参加医保的城市低保人员实施医疗救助政策,低保医疗救助分为:基本医疗救助、大病医疗救助两类。

    基本医疗救助实行分类限额补贴,每人每年人均补贴最高120元,最低50元。在就诊时,免收挂号费,门诊诊察费减半,处置费减10%,住院费减20%,单项价格百元以上和以下的辅助检查费分别减免20%和10%。基本医疗定点医院对26个手术病种实行最高限价收费,收费确定标准为本医院近3年该病种平均收费减免20%,以上标准将向社会公示。

    大病医疗救助是对尿毒症定期血、腹透析治疗;恶性肿瘤并化疗或放射治疗;严重传染性肝炎、肺结核;急性白血病和重型再生障碍性贫血病;急性心力衰竭和心肌梗塞;脑中风急性期6种大病的救助。大病医疗救助的定点医院包括:哈尔滨市第二医院、市第四医院、市传染病院和市结核病院。定点医院难以确诊或治疗的可转院治疗。大病医疗救助实行审核制,当年个人实际发生医疗费用累计超过2000元以上部分,救助最高8000元,最低5000元。
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    [案例分析]

    54岁男保姆用火不当被烧伤谁该承担责任

    2004年6月4日,54岁的男保姆张光亮在雇主家做饭时因使用煤气不当发生煤气爆炸,造成自己全身烧伤达78%,现正在医院治疗中。有关张光亮的医疗费和赔偿费该由谁来承担成为了法律界关注的问题。

    张光亮家住农村,妻子是个残疾人,种田收入少,生活没有保障,于是来到城里打工。5年前,这家男主人得小脑萎缩,在医院张光亮受雇护理老人,那之后张光亮就一直在这家做男保姆,每月工钱350元,包吃包住,这一做就是五年。主人家有两位老人,儿女都不在身边,男主人64岁由于患小脑萎缩意识不清生活不能自理,女主人也是60岁的老人,两位老人靠老保生活。护理两位老人,照顾病人的吃喝拉撒睡,就是张光亮每天的工作。

    事发那天快到中午了,女主人没在家,张光亮开始做午饭,他发现煤气罐里的气不足了,煤气火非常的小,于是就将煤气罐倒了过来想控控气好将就着把饭做完,当他用电子点火器点火时,意外发生了,弥漫在空气中的煤气发生了爆炸,轰的一声巨响过后,张光亮的身上就起火了,屋里四处都着了起来。30分钟后,火被赶来的消防队员扑灭了,张光亮幸免于难并被及时救了出来送往医院急救。这一场火灾,不仅烧光了雇主家所有的东西,爆炸还震塌了主人家和邻居家的间壁墙,好在邻居家的物品和人都没有多大的损失。
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    经消防部门勘察,确认了以上事实,认定火灾是由张光亮用火不当造成,火灾事故应由张光亮承担全部责任。考虑到张光亮也因火灾严重烧伤,所以没给予其行政拘留处罚。

    谁该承担张光亮的医疗费和火灾的损失,是张光亮承担,还是两位老人承担,出现了两种不同的观点。一种观点认为,火灾是由张光亮的严重过失造成的,应由张光亮本人承担。另一种观点认为,张光亮与两位老人是雇佣关系,根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条“雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害,雇主应当承担赔偿责任。”的规定,雇主应对雇员的雇佣行为造成的损害承担无过错责任,雇主应承担全部责任。

    笔者认为,虽然最高人民法院的解释没有明确规定雇员对从事雇佣活动因自己的重大过失造成自己或第三人损害要承担责任,但并不证明雇员不对自己的重大过失行为承担责任。根据国际惯例,雇主责任理论是基于无过错理论设立,即使雇员自己有过错造成自己或他人的损害都要由雇主承担责任。但许多国家有关雇主责任法律制度都规定,并不是所有的由于雇员的行为造成的损害都由雇主承担,由于雇员的故意或者重大过失行为造成的本人或第三人的损害,就适用过错责任,由雇员对自己的过错承担相应的责任。故笔者认为,张光亮用火存在重大过失,理应承担过错责任,他自己的损失和给雇主造成的损失都应当由其承担。, http://www.100md.com(黄正晔)