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编号:11587423
何裕民:提倡“见病又见人”的医学模式
http://www.100md.com 2008年2月1日 《健身科学》 2008年第2期
     记者:那么,当今的西方医学模式又是什么样的呢?西医学模式目前的变革趋势如何?

    何裕民:西方医学中目前占统治地位的是“生物医学模式”,分子生物学是它的基本学科。这种模式认为:各种疾病完全可以用偏离正常的、可测定的生物学(解剖的、生理的及生化的)变量来说明。因此,根据这一模式,医师只要根据病人身体检查结果和理化测验所得的数据就能诊治疾病。这一模式忽略了诸如心理,社会等因素对躯体及生物过程的明显影响。生物医学模式不仅要求把疾病视为独立于社会行为的实体,而且要求根据躯体(生化或神经生理)过程的紊乱来解释行为的障碍,甚至要求对包括“精神病”在内的所有疾病都用物理、化学机制的紊乱来理解。这一模式对西方医学工作者的影响是根深蒂固的。著名的美国医学专家恩格尔教授曾指出:“在我们的文化中,早在医生们受职业教育以前,他们的态度和信仰系统就受到生物医学模式的影响。因此这种模式已成为一种文化上的至上命令,它的局限性易受忽视。简而言之,它现在已获得教条的地位。”它的局限性首先表现在健康和疾病在很大程度上还与社会、心理和行为等因素有关,而不仅仅是生物学问题。其次,生物医学模式中,特异性生化偏差一般认为是诊断某种疾病的特异性指标 ......

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