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睡方在那里?
http://www.100md.com 2012年10月1日 《健身科学》 2012年第10期
     稍加注意就会发现,几乎所有的英年早逝者都有一个共同之处:睡眠剥夺。32岁的复旦女教师于娟,以乳腺癌辞世,她在《为啥我得癌症》一文里说:“回想十年来,自从没有了本科宿舍的熄灯管束(其实那个时候我也经常晚睡),我基本上没有12点之前睡过。”北京一位女孩方言,去年12月16日因急性胃溃疡导致失血性休克而去世,年仅23岁。其生前的微博上自称长期加班、熬夜、每天晚上九点后就餐,其被确诊为急性胃炎后第二天去世。2012年5月,南京市第一医院急诊中心接诊一位胸口疼痛的30岁男性患者,由于突发大面积心肌梗塞,该男子不幸死亡。据透露,该男子为南京某外企职工,长期从事IT工作,一个月以来连续加班,导致心肌梗塞突发。2012年6月14日,年轻的《春城晚报》图片总监马冲由于长期熬夜工作,于病中不幸离世。2012年7月17日,淘宝女店主连日通宵熬夜猝死家中,在睡梦中去世,年仅24岁。

    睡眠剥夺还危及另一个群体:失眠人群。这些被睡眠剥夺者,是一个更为广大的人群。据统计,美国约有33%的失眠人群,巴西为40%,日本有一项统计,是以全国4000名20岁以上的男女为对象进行调查。调查共涉及8个提问,每个调查对象的回答将被转换为数值,最终根据国际失眠判断标准判定其是否患有失眠症。调查数据显示,42.2%的调查对象被怀疑患有失眠症,而其中自身并未察觉的比例高达73.7%。此外疑似患有失眠症的人群中有超过7成表示最近在工作方面存在不安或压力,按职位分类,管理层人士比例为68.3%,非管理层为74.8%;另外,患有失眠症几率较低的人群中回答时常感觉有压力或不安的比例也达到了41.7%。
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    2007年,时任中国睡眠研究协会常务副秘书长的汪光亮曾透露,我国大约40%的人受到睡眠问题困扰。我最近看到一份资料,2009年加拿大一项研究表明,该国有15%的成人每周至少有三个晚上失眠,另有32%的人偶尔失眠,失眠使该国每年平均有27.6个工作日劳动生产率下降,每年经济损失近180亿美元。

    这些令人震惊的统计数字,使我们不能不关注失眠问题。

    其实,失眠问题古已有之,投汨罗江自尽的屈原,就曾饱受失眠折磨,他在诗里自述:“思不眠以至曙,终长夜之曼曼兮”,“夜耿耿而不寐兮,魂荧荧而至曙”。长期悲愤和失眠对身体健康的摧残可想而知。在马王堆三号汉墓出土的竹简《十问》中,文摯与齐威王讨论养生问题时说:“一夕不眠,百日不复”,日本一项医学研究也指出,人在一天中缺觉4小时,反应能力就会下降45%。而最新的研究提示,失眠可能会损害重要的生理机能,包括胃口或神经再生反应,并且也对免疫系统产生影响。这或许揭示了睡眠与心脑血管病、糖尿病等许多慢性病、老年病之间的关联。
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    失眠后果严重,也给失眠者带来巨大的痛苦。他们为了入睡,不能不依赖安定、安眠类药物,而这些药品并不能使人进入自然睡眠,因而产生这样那样的副作用。这同样成为引人注目的问题。

    杰克逊之死

    有一件事,令我印象至深:某次去外地开会,认识了两位大医院的大夫,她俩每人都带了一大包药品,治失眠的。原来,医生也失眠。火车的隆隆声让她们睡不着觉,第二天形容憔悴,看来药品的作用也很有限。于是我想到杰克逊之死。

    一代天王迈克尔·杰克逊之死,震惊了全世界,而其身后诉讼也吸引了无数眼球,这场诉讼暴露的一个惊天秘密就是,杰克逊由于长期失眠,服用大量药物,导致药物中毒致死。杰克逊的私人医生穆雷,以用药不当导致天王死亡,判处“过失杀人罪”入刑。

    官方验尸结果外泄,显示他死时已是五劳七伤,犹如一具空壳骷髅。消息人士说:“他死时只有皮包骨,头发全脱落,全身针孔,多年的整形手术导致外貌扭曲,所有都显示他近年生命已走到尽头。”而最终导致其死亡。
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    被美国人称之为“杀死天王的药物”,就是异丙酚。

    异丙酚是一种麻醉剂,有安眠作用。一位麻醉师曾体验过异丙酚的效果,由于异丙酚的作用,她沉沉睡去,醒来后,她说“睡得真香甜”,难用语言描绘,甚至还产生了“再来一次”的感觉。根据已有研究,很多人从异丙酚麻醉中醒来后有欣快感,睡眠中都会做些美好的梦,甚至出现性幻想。但是,异丙酚是一种化学制剂,有极其危险的呼吸抑制作用。杰克逊正是注射异丙酚成瘾,因而死于非命。

    如果说杰克逊之死是个例,更多的失眠者则依赖于巴比妥类、安定类或抗焦虑类药物。长期以来,安眠药已成为应对失眠的万能圣药,被普遍使用。美国作家乔·欧茨的小说《海滨的姑娘》里,描写主人公19岁的泰莎时说:“她吃了一片安眠药就上床去,觉得有了这药片就保险了。”人们似乎没有注意到,这些药物在催眠的同时,会产生这样那样的副作用,会伤害身体。据美国《医学论坛报》报道,有医师对二十年来住院病人中100例老年患者进行调查,百分之八十对镇静一类催眠药成瘾,且记忆力消退,日常生活中容易跌跤受伤。几年前,曾从报上看到这样一则消息:某院一位医学专家,因长期服用安定类、催眠类药物,一次忽然从自行车上跌下,险些造成伤亡;以后又发现他有诸多精神及神经中毒症状,影响了日常工作。美国加州医学博士克瑞佩克是一所医院睡眠失调诊断部主任,他在杂志上发表的研究报告中说:他在研究过程中发现“那些需要服食安眠药才能睡眠的人,其死亡率比起不吃安眠药的人要高出百分之五十。”

    漫漫长夜,那些辗转反侧的失眠者,不得不长期依赖安眠药物,且不说安眠药的副作用,当身体产生了耐药性,吃安眠药也不行了,又当如何?

    古人云:“不觅仙方觅睡方。”睡方在哪里?

    (未完待续), 百拇医药(杨新民)