【中图分类号】R711【文献标识码】B【文章编号】1008-0465(2013)-09-0389-02

    探讨剖宫产后再次妊娠选择最佳的分娩方式，降低再次剖宫产率的方法。对我院产科2009～2012年收治的289例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。168例孕妇阴道试产，试产成功率67.3%。选择剖宫产121例。剖宫产史不能作为再次妊娠剖宫产的合理指征。有阴道试产适应症的应给予试产，减少不合理因素导致的再次剖宫产，降低剖宫产率，提高产科质量。

    1资料与方法

    1.1一般资料我院从2009年12月至2012年12月共收住剖宫产术后再次妊娠孕妇289例。占本院同期分娩总数的3.45%。孕妇年龄20～44岁，孕2～8次，产1～6次，孕周36+2周～41+3周。本次妊娠距前次手术时间8月至12年，小于2年的25例，2次以上剖宫产史20例，289例均为子宫下段剖宫产。

    1.2前次剖宫产指征有胎儿宫内窘迫、胎位不正、前置胎盘、胎盘早剥、产程停滞、巨大胎儿、骨盆狭窄、疤痕子宫、妊娠合并症及并发症等 ......