山东省济南市鲁班建设集团医院 (276003)

    关键词 面神经麻痹 按摩治疗 外敷治疗

    自1972年以来，采用按摩、外敷陈氏牵正膏治疗因风寒湿邪侵袭和气血虚亏及肝气郁结而引起的面神经麻痹800例，均收满意效果，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者800例，男性410例，女性390例；年龄最小的2岁，最大的76岁；发病年龄20～50岁的较为多见；病史短者3～6小时，长者10余年。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 发病前数日可有同侧耳内、孔突部疼痛及耳周围有灼热感，听觉有时过敏，下颌角周围轻度疼痛。

    1.2.2 多数患者发病急骤，常为单侧，常与风寒湿邪侵袭和气血虚亏及肝气郁结有关。

    1.2.3 患侧面部表情肌呈不同程度的瘫痪，不能蹙眉皱额，眼睑闭合不全，泪点随下睑外翻而有泪外溢。鼻唇沟变浅，不能吹口哨、鼓腮，舌前部味觉减退，进食饭渣留滞在齿、颊间，唾液自口角外流。

    1.2.4 应排除中枢性面神经麻痹、感染性多发性神经炎、颅脑肿瘤等。必须确诊为周围性面神经麻痹。

    2 治疗方法

    2.1 按摩辨证论治

    2.1.1 风寒湿邪侵袭型：近期内有被风寒湿邪侵袭史，晨起感到面部僵硬，面颊部动作不灵，伴有头痛、鼻塞、颈部发紧不舒，面部有时有抽动，眼闭不合 ......