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编号:11337371
手法为主治疗神经根型颈椎病的体会
http://www.100md.com 2006年10月1日 王周武 叶圣敏 史培友
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     关键词 颈椎病,神经根型 手法整复治疗 牵引治疗 一针疗法

    颈椎病是临床中的常见病和多发病。也是推拿疗法的主要适应症之一。本病多见于中老年患者。临床中凡因颈椎退行性病变及其周围软组织损伤所致颈椎失稳或压迫邻近组织而引发的一系列症状和体征者,均称为颈椎病,亦称颈椎综合症。然而,临床中如何根据其特点、性质,遵循正确的治疗原则,采用适宜的手法,则是获得良好疗效的关键。在近10年中。我们采用颈椎牵引法的同时,以手法推拿整复为主。配合一针疗法治疗神经根型颈椎病患者200例,收到良好的效果;通过观察患者治疗前后临床症状、体征、X线表现的变化,分析探讨本手法冶疗神经根型颈椎病优良疗效的机理。现将近年来治疗的200例颈椎病患者总结报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 200例均为医院康复科门诊患者,其中男性142例,女性58例;年龄最小者20岁,最大者70岁。以30~60岁多见;病程最长者6年,最短者2天。

    1.2 诊断标准 依据《中医病证诊断疗效标准》,根据症状、体征、结合X线检查,可以明确诊断。患者以颈项部疼痛、活动受限,疼痛向上牵及枕部及后脑,向下牵及肩背;沿着神经根分布,向下放射到前臂和手指,常常合并分布区内皮肤过敏、麻木及感觉减退、肌力减弱,持物无力等症状特点。查体:颈部肌肉张力增高,有明显压痛,牵拉试验和压颈试验可阳性。颈部X线:侧位片可见生理前凸减少、消失、甚或后凸畸形,椎体后缘骨质增生。双斜位片可见钩椎关节骨质增生,上关节突骨质增生、前突致椎间孔变形。

    1.3 禁忌症 严重高血压、心脏病、骨质疏松、强直性脊柱病患者,椎间盘突出伴有椎管和神经根管骨性狭窄者,颈椎结核、肿瘤、精神病患者及孕妇等。

    2 治疗方法

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