颈椎小关节错位误诊误治1例报道
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关键词 颈椎小关节错位 误诊 误治 案例
1 临床资料
患者，女性，42岁，包装车间工人。因头痛反复发作半年就诊。患者半年前无明显诱因出现头痛，以头顶部及两侧太阳穴胀痛为主。自此以后，反复发作。偶有跳痛，无明显规律性。曾在地方多家医院、诊所诊治，拟诊“神经性头痛”、“血管性头痛”、“偏头痛”等，先后输液、针灸、按摩、理疗、口服中西药等疗效欠佳，并逐渐加重，呈持续性疼痛。平常只能靠口服解热镇痛散止痛，口服1包约止痛2～3小时.痛苦不堪。于2000年9月23日就诊。查体：生命体征正常，心肺听诊无异常，颈部活动稍受限，第5～6颈椎左侧轻微压痛，可触及条索状物，余无明显异常。头颅CT检查无异常、颈椎正侧位片示颈椎生理曲度变直，余无异常。根据患者单一姿势劳动病史、症状、体征及X光片诊断：颈椎小关节错位。处理：①旋转侧搬法复位。(嘱患者端坐于方凳上，下颌贴于胸部。术者直立于患者背后，右手拇指固定第七颈椎突出处，左手掌托起其下颌尽可能向左侧转至颈椎隙宽达最大限度，嘱患者放松，然后用力一拉，听得“咯咯”弹响声，表示复位成功)，②放松患者颈肩部软组织，再配合点按头维、太阳、百会、印堂、风池、合谷、大椎、肩井、内关等穴 ......
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