等离子消融髓核成形术治疗椎间盘突出症
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何春军 张宜新 陈浩樑 江少波 李少伟
摘 要 目的：总结探讨经皮穿刺等离子消融髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症的临床效果。方法：通过经皮穿刺的微创方法，采用等离子消融髓核成形技术治疗颈、腰推间盘突出症患者46例。结果：经1-12个月随访按治愈、显效、有效、无效四级评定：治愈15例，显效19例，有效10例，无效2例，优良率：73.91%，有效率95.65%，无效率4.35%。无并发症发生。结论：经皮穿刺等离子消融髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症是可行的，创伤小，安全有效，疗效满意。
关键词 椎间盘突出症 经皮穿刺 等离子 髓核成形术 消融术治疗
等离子髓核成形术是一种介于非手术与手术治疗之间的治疗颈、腰椎间盘突出症的方法。等离子髓核成形术是通过射频技术，使髓核内分子间的结构发生改变，降低椎间盘内压，同时减少退变组织化学递质的释放[1]，以有效缓解椎间盘源性疼痛。2004年3月以来，我们采用美国ArthroCare公司的等离子髓核低温消融技术，在严格掌握适应症的情况下，通过髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症患者46例。近期效果满意，报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男29例，女17例：年龄26-68岁，平均42岁；病程3个月至10年。颈椎32例52个间盘，腰椎14例19个间盘，共减压71个椎间盘，其中25例行2个椎间盘减压，21例行1个椎间盘减压。全组病例均经过多种保守治疗无效，其中18例以颈、肩部僵硬、疼痛为主，10例以上肢酸胀、灼痛、麻木为主，4例以眩晕为主，腰痛8例，单侧下肢放射痛4例，腰痛并双下肢放射痛、麻木2例。
1.2 适应症选择(1)发病3个月以上，经保守治疗无效；(2)根据临床症状、体征、影像学检查、CT/MRI检查符合颈、腰椎间盘突出症的诊断标准：(3)排除颈、腰椎骨性狭窄 ......
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