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编号:11478079
按摩治疗颈椎病的临床体会
http://www.100md.com 2007年8月17日 《按摩与导引》 2007年第1期
     颈椎病是中青年人的常见病、多发病。目前国内外非手术治疗颈推病的方法多采用综合治疗的方法,而在我国各种非手术疗法中,推拿按摩疗法及其简便有效及易被患者接受的特点而占有重要的地位。笔者从事按摩工作几十年。治疗颈椎病有独特的见解,采用俯卧位,仰卧位及坐位相结合的手法治疗。并配合患者作深浅呼吸及意念导引取得良好效果。兹介绍如下。

    1 临床资料

    资料来源均经医院摄片确诊后的门诊病人,共计326例,男206例,女120例年龄均在32-70岁之间病程最短者4个月,最长者10多年。根据临床表现及现代医学解剖病理学一般文献及教科书。将其分为5型——神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型、混合型。

    2 治疗方法

    2、1俯卧住手法先揉摩(及放松)点按捏拿风府、风池、哑门、天柱、肩井、缺盆诸穴,同时按摩患者双肩,双侧胸锁乳突肌,斜方肌,颈部肌肉,使颈部肌肉松弛。再从天柱开始沿正中督脉和两侧膀胱经行滑擦,点揉、搓捏至骶髂关节,尤其对肾俞、命门,腰阳关,穴搓揉至温热感为度,并点压环跳,委中承山各穴之后,采用胸颈腰整体摇晃法、牵拉扳按、旋转复位正骨。
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    2、2仰卧住手法患者仰卧位,穴取任脉天突、膻中、中脘、气海,中极,关元各穴,行点揉之后,以患者感酸胀。温热为准。

    2、3坐位手法患者坐位,分别按摩风池,肩井,缺盆,肩贞,曲池,手三里,合谷,小海、内关、外关等穴,用滚法放松上肢,上背部及颈肩部的肌肉,最后抓拿两侧肩井并揉擦上肢、肢臂反复几次。

    以上各法的操作过程中,随手法的轻重,快慢不同者,相应配合患者作深浅呼吸及意念导引,1日1次,1星期为1疗程,一般2-3个疗程,间隔休息1—2天。

    3 治疗结果

    3、1疗效标准好转、痊愈,临床症状及体征消失,功能恢复。主要症状好转。

    3、2结果痊愈261例(80%),显效40例(12.46%),好转31例(9.66%),无效9例(2.8%),总有效率达97.2%。
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    4 典型病例

    陈先生,男,学校教师因长期低头工作,患者严重的颈椎病,引起大脑供血不足,出现各种症状。如:头晕、呕吐、失眠甚至头也抬不起来,经1个疗程的治疗症状有所改善。后继续治疗1个疗程功能完全恢复症状也完全消失。

    张女士,女,45岁,某单位会计,因作会计工作几十年患有颈椎增生(摄片),压迫臂丛神经,引起手臂胀痛、麻木、无力,经过1个多月的治疗,症状消失。

    5 讨论与体会

    根据中医理论,笔者认为颈椎病病机在于肝肾不足,阻督脉及膀胱,进而气血受阻。不通则痛久之致筋挛,在外及外力的作用下易筋出槽骨错缝。在治疗上结合传统按摩手法及仰俯、坐位点揉穴位疗法。同时诱导患者放松并配合深浅呼吸及意念引导。从而贯通全身气畅,督任相通,阴阳交和,脉搏畅达,气血调和,达到通经活络,行气活血止痛之功效,一方面改善颈部血液循环,使局部血管扩张,血流加快,改善椎动脉血供,促进因供血不足所致的症状消失,另一方面抑制,软化骨质增生所形成的骨刺,使局部血管神经及相关组织受压症状得以改善。两方面共同作用,从而达到治疗效果,而且病程缩短,疗效有所提高。当然,这只是本人的体会与理解,此法治疗颈推病的具体作用机理还待进一步探讨和阐述。, http://www.100md.com(徐月生)